输尿管炎的诊断依据
输尿管炎是输尿管管壁的炎性病变,常由大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌和葡萄球菌等致病菌所引起。
输尿管炎很少单独存在,常继发于肾盂肾炎、膀胱炎等,亦可因血行或淋巴传播和邻近器官感染的蔓延而引起(如阑尾炎、回肠炎、腹膜炎等);部分病人因尿道器械检查,尿路结石摩擦及药物刺激而发生。急性输尿管炎主要表现粘膜化脓性炎症,而慢性输尿管炎可表现为输尿管壁扩张、变薄、管道逐渐伸长呈螺旋状或扭曲,组织充血、肿胀,甚至发生粘膜溃疡,亦可表现为输尿管管壁增厚、变硬、僵直、管道逐渐缩短,肌肉层纤维发生变性,致使全输尿管狭窄,形成肾盂内压增高而致肾积水。
【诊断依据】
1.病史常有肾盂肾炎、膀胱炎等病史或应用尿道器械检查史。
2.症状主要表现为尿急、尿频伴有腰疫、腰痛、乏力、尿液混浊等,严重时可发生血尿、肾绞痛;急性发作时可伴有发热等全身感染症状。
3.体征肾区或腰部有叩击痛。如因输尿管炎引起狭窄,可触及积水的肾脏。
4.实验室检查
(1)尿常规有大量红、白细胞。
(2)中段尿培养可有致病菌生长。
5.排泄性尿路造影可见输尿管扩张或狭窄、粘膜面粗糙,甚至输尿管变形、扭曲等。
6.膀胱镜检查输尿管开口一般无异常发现。
【鉴别诊断】
1.肾盂肾炎,膀胱炎输尿管炎常与肾盂肾炎,膀胱炎并存,症状类似,不易区分。对于严重病例,可行排泄性尿路造影,肾盂肾炎、膀胱炎时,输尿管一般无异常发现。
2.囊性输尿管炎为输尿管炎在粘膜面出现多发性小囊肿的一种病变,其临床表现与输尿炎的症状相似。排泄性尿路造影可发现单侧或双侧输尿管粘膜表面一有光滑的小囊状充盈缺损阴影.上1/3输尿管较多见。
尿道炎吃什么中成药呀
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清热利湿解毒,化瘀通淋止痛。用于湿热下注,毒瘀互阻所致尿频、尿急、尿痛、尿血、腰疼乏力等症:尿路感染、急慢性肾盂肾炎、非淋菌性尿道炎见上述证候者。
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健客价: ¥25清热解毒,通淋利尿。用于膀胱湿热所致淋症:症见尿频、尿急、尿道涩痛、尿色偏黄,小便淋漓不尽等;急性尿路感染或慢性尿路感染急性发作属湿热下注证者。
健客价: ¥25清热解毒,通淋利尿。用于膀胱湿热所致淋症:症见尿频、尿急、尿道涩痛、尿色偏黄、小便淋漓不尽等;急、慢性尿路感染见上述症候者。
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