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前列腺增生不必烦,经尿道即可根治……

2017-04-13 来源:泌外咨询  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:林先生家人希望能不用插尿管,并且能够在节前回家。医院泌尿外科医生考虑到,林先生目前除了高龄,同时患有多种基础疾病,长期通过药物控制血压维持在140-160/80-100mmHg,手术风险极高。除了有前列腺手术的风险,还有可能诱发再次脑出血。

  节前,林先生(化名)因为突发疾病到医院住院,虽然疾病得到了控制,但是住院期间多次发生尿潴留,不能拔除尿管,经检查发现前列腺增大明显,考虑前列腺增生,于是转到医院泌尿外科住院治疗。

  林先生家人希望能不用插尿管,并且能够在节前回家。医院泌尿外科医生考虑到,林先生目前除了高龄,同时患有多种基础疾病,长期通过药物控制血压维持在140-160/80-100mmHg,手术风险极高。除了有前列腺手术的风险,还有可能诱发再次脑出血。

  为了提高林先生的生活质量,满足家人的需求。泌尿外科和麻醉科、心内科经过会诊讨论后考虑,决定采用目前最先进的前列腺剜除术。一方面可以保证在手术过程中尽可能减少水吸收,减轻林先生的心脏负担,同时又能以尽快速度完成手术。在与患者家属交代病情后,家人愿意采用剜除手术。手术过程顺利,术后林先生也恢复良好。1周后林先生顺利拔除尿管,排尿正常,无尿失禁等并发症,顺利出院,家属和患者很开心,终于可以顺利回家过个节了。

  前列腺增生症是我国老年男性最常见的疾病,可以说,年龄越大发病率越高,60岁以上男性的发病率有80%,70岁以上男性的发病率有90%,90岁以上几乎可以达到100%。前列腺增生发病初,病人会出现排尿次数增多;随后可感到排尿无力,尿线变细,有排尿不尽感或尿末滴沥,也会出现血尿;后面发展到膀胱越来越大,失去收缩能力,逐渐丧失储尿功能。到这一阶段如果不检查治疗,继续发展到中晚期,就会损伤肾功能,造成肾积水,可能发展成尿毒症

  一些前列腺增生患者选择吃药来抑制病况,但这是治标不治本的方法,吃药只能抑制而不能根治,手术切除增生的前列腺腺体才是治疗前列腺增生最有效的方法。前列腺手术包括开放手术和经尿道前列腺手术,二者各有优缺点。经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生的“金标准”,不过,电切术在实际应用中往往伴随的出血及水中毒时常让医生和患者深感困扰。从效果上来看,传统“电切术”容易残留增生组织,切不干净,大概只能切除50%。

  “经尿道前列腺剜除术”在国际上被誉为“中国前列腺电切术(ChineseTURP),由中国刘春晓教授发明,在整个手术过程中进行非常好的止血,手术视野清晰,不但创伤小,而且效果要比开放手术更好,可以将增生组织完全清除干净。由于彻底切除了腺体,一些老年患者在术后表示“有5岁小孩子小便的感觉”。

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