一、临床表现:
精索静脉曲张的临床症状有两个:
⑴:阴囊的坠涨或疼痛不适;
⑵:精子质量下降(少精、弱精、无精或畸形精子症)。
二、病因:
原发性精索静脉曲张发生与下列因素有关:
1、精索静脉瓣缺如或功能不良导致血液反流。
2、精索静脉壁及周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全,侧枝循环因素。
3、直立姿势影响精索静脉回流,左肾静脉压力高。
左侧精索静脉曲张较右侧常见,原因可能是:1、左侧精索内静脉行程长,呈直角汇入左肾静脉,静脉压力较大。2、左肾静脉在肠系膜上动脉与腹主动脉之间受压,影响左侧精索内静脉回流甚至导致反流(“胡桃夹”现象)。3、精索内静脉瓣缺如更常见于左侧。
继发性精索静脉曲张可见于左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤、巨大肾积水或肾囊肿、异位血管压迫等。