怎么手术治疗前列腺癌 怎么治疗前列腺癌骨转移

　　怎么手术治疗前列腺癌呢？

　　前列腺癌的治疗方法很多，手术治疗是其中的一种。那么，前列腺癌能用手术治疗好吗？这是很多患者关注的焦点。

　　目前对于前列腺癌的病因还没有明确的解释，根据国内外医学专家的研究前列腺癌的发生可能与人体的遗传、环境、性激素等有关。那么，患有前列腺癌能用手术治疗好吗？男科专家介绍：在目前还没有那种药物可以有效彻底的治愈前列腺癌，患者要想根治前列腺癌目前只能进行前列腺癌手术治疗。前列腺癌的手术治疗方法有以下几种：

　　前列腺癌的手术治疗1、经尿道切除术。经尿道切除术（TUR）是减轻膀胱口梗阻的最佳手术，对于C期病变的前列腺癌患者只能使其症状得到缓解，改善患者的生存质量，但对治愈无意义。

　　前列腺癌的手术治疗2、根治性前列腺切除术。本手术主要应用于A2期和B期的前列腺癌患者，对部分患者而言，根治性手术意味着前列腺癌的治愈。但临床上适合进行根治性前列腺切除术的患者很少，大多数患者往往在确诊时已错过了手术的最佳时机。手术途径有经会阴前列腺切除术和经耻骨后前列腺切除术两种。

　　前列腺癌的手术治疗3、扩大的根治性前列腺切除术。是指将局部肿瘤广泛切除，并注意切除膀胱基底，精囊和输精管的残余部分，膀胱后筋膜及尿生殖隔。但本手术往往不能取得预期的效果。

　　前列腺癌的手术治疗4、膀胱前列腺切除术和盆腔清扫。主要指扩大膀胱前列腺根治性切除术加尿流改道及盆腔内脏器根治性切除，这种手术破坏性大，手术并发症和死亡率高，只用于严格选择的年青人。

　　怎么骨转移治疗前列腺癌方法呢？

　　骨转移是前列腺癌晚期的主要表现

　　前列腺癌是最易发生骨转移的恶性肿瘤，超过80%的前列腺癌患者会发生骨转移。骨转移病灶可见于髂骨、椎体、肋骨、颅骨和长骨近端等，大多发生在骨骼中轴线血运丰富的部位。最常见的也是最早的前列腺癌骨转移临床表现是骨骼的疼痛。持续的钝痛，常常影响患者的食欲及日常的生活节奏，以致病人日渐消瘦，痛苦不堪。其次，由于骨头一点一点地被肿瘤细胞“吃掉”，转移的骨骼很容易发生病理性骨折。如果肿瘤细胞侵犯了病人脊柱椎体的话，那么椎体塌陷将引起脊髓受压迫的症状，这会使治疗更加棘手。

　　前列腺癌骨转移的治疗是一种综合治疗

　　前列腺癌早期往往对男性雄激素的抵抗治疗是敏感的。然而随着病情的发展，这种雄激素抵抗治疗将渐渐失去作用，同时前列腺癌也发展到了晚期。幸运的是，赵先生的病虽属前列腺癌晚期，但对雄激素抵抗治疗是敏感的。通过口服药物及必要的手术干预，他的雄激素降到了一定水平。为了缓解骨头疼痛的症状，医生给他使用了一种主要成分为双膦酸盐的特殊药物。随着药物一滴一滴输入赵先生体内，骨痛的折磨一步一步离他远去，笑容也逐渐在赵老先生的脸上绽放。三周后，赵先生从容地走出了医院的大门。

　　前列腺癌骨转移的治疗方法除了以上提到的内分泌治疗（雄激素的抵抗治疗）、双膦酸盐类药物治疗外，根据不同的病情还可以采用化学药物治疗、外放射治疗、放射性核素内放射治疗以及各种疗法的综合应用等。另外比较前沿的治疗，如免疫治疗及基因治疗，目前尚处于试验研究阶段，临床应用不多，但是有着非常广阔的应用前景。

　　目前临床上普遍接受的有效早期发现前列腺癌的方法是直肠指诊检查加血清PSA浓度测定。直肠指诊可发现前列腺癌的硬结区，认真仔细的直肠指诊对前列腺癌的早期诊断和分期都有重要意义。如指发现可疑硬结便的话，就需要进一步行前列腺穿刺活检，约70%的病人可得到确诊。PSA是前列腺癌的一个特异性血清指标，正常人一般≤4ng/ml。如果高于这个指标，就会引起医生的注意。45岁以上男性，最好每隔3个月到半年就去看一次泌尿外科门诊，做一次详细的前列腺相关检查。

　　专家还认为大多数前列腺癌骨转移的病人，都是因为感觉身体某部骨头疼去医院骨科就诊而发现的。然而遗憾的是，此时前列腺癌已经发展到了晚期。所以及早发现前列腺癌十分重要。

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