前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一,50岁以后,男性会进入一个前列腺增生的高发期,而且发病率随年龄递增——50岁以上的发病率为50%,而到了80岁以上更达80%,甚至100%。由于其发病原因与老龄有关,使得有人以为这就像人老了,头发灰白、眼睛发花、牙齿脱落一样,是一种“自然现象”。但实际上前列腺增生还是一种疾病,应该给予重视,否则任其发展会导致严重的后果。
前列腺为什么会“增生”?
科学家研究了很久,发现年龄增大和雄性激素是主要原因,吸烟、肥胖、酗酒等会促进“增生”!
前列腺增生会有哪些症状临床表现?
早期症状为夜尿增多,夜尿次数明显增加,但每次尿量不多。久而久之就出现有点尿就想排,排尿间隔时间更为缩短,就是我们常说的尿频,但由于每次都不能真正把膀胱完全排空,膀胱实际的容量增大,弹性下降,逐步出现慢性尿潴留,甚至引起肾积水。有的患者尿频症状不是很明显,直到出现肾功能异常、肾积水才来就医,悔之晚矣。
既然前列腺增生是老年人常见病,是不是就不需要治疗了,或者说什么时候应该到医院就诊?
发现夜尿明显增多和尿频的症状后,应该尽早到正规医院的泌尿外科就诊,医生会根据个人情况进行个性化的检查,进行综合评估,并给予个性化的指导意见,包括随诊方案。建议50岁以上的男性,就算没有症状的,也应该每年进行体检,关注自身健康。
前列腺炎和前列腺增生有什么区别?
这是两个疾病,前列腺炎主要发生于年青人,表现为尿急、尿痛、会阴部疼痛等疼痛的症状,又成为骨盆疼痛综合症,急性前列腺炎还会有发热、寒战等全身症状。而前列腺增生发生于中老年人,是一个良性增生性疾病,主要表现为尿路的机械性梗阻,以排尿困难为主要症状,一般不会有全身症状。
是不是只有老年人会得前列腺增生?青年人会得么?
前列腺增生是一个年龄相关的疾病,年轻人得的几率很小,但由于年轻人熬夜、酗酒、吸烟等不良生活习惯,健康透支,前列腺增生也出现低龄化的趋势。
前列腺增生会影响性功能障碍吗?
前列腺增生本身不会直接影响性功能。
前列腺增生有良性增生和恶性增生的分别么?
前列腺增生就是一个良性增生的病,不存在良、恶的区别。
前列腺增生会转为前列腺癌吗?
这是两个不同的疾病,不存在转化或进展的问题,两者之间没有因果关系。
前列腺增生根据程度轻重如何分类?
前列腺增生程度是综合评估的结果,增生程度与症状、前列腺大小不一定成正相关的关系,医生要根据症状、前列腺超声、尿流率等相关的检查,进行综合评估,有可能没有什么症状的,综合评估出来却增生程度重,也有可能超声做出来前列腺个头很大的,综合评估出来增生程度不重,所以,增生程度轻重需要医生来进行综合评估。国际前列腺症状评分表(IPSS评分)可以帮助病人初步客观评估一下自己的症状严重程度。
确诊了前列腺增生,应该怎么治疗呢?
前列腺增生的治疗分为内科保守治疗和外科手术治疗,内科保守治疗主要是服药,对于早期的患者,可以起到缓解症状的作用。增生到一定程度后,只有通过手术治疗才能解决问题。
在过去前列腺增生多采用的是开放手术治疗的方法,但对于上了年纪的患者可能耐受程度并不好,也影响了患者的生存质量,现在我们医学的发展,前列腺的治疗是否也有新的进展呢?
前列腺手术治疗的方法已经有了很大进展,尿道镜下进行的前列腺电切、激光、微波等都属于微创手术,无需在腹壁上打眼儿,减少对人体的损伤,创伤小、恢复快。高龄已经不是前列腺手术的绝对禁忌症了,而且新型的激光或等离子前列腺剜除手术,已经可以完全等同于开放手术的切除效果。
前列腺增生是否可以根治呢?
前列腺增生的手术治疗只是去掉增多的部分,不是把前列腺全部去除,所以,前列腺还会慢慢生长,随着时间的延长15-20年以后,有复发的可能,关键要看手术年龄,不能一味的因噎废食。
患者在电切手术后最大的并发症是什么?
患者在电切手术后最大的并发症是创口脱痂时造成大出血,有病人表现为血尿。不是所有人都会在脱痂时大出血,剧烈运动、拎重物等运动因素是造成脱痂出血的主要原因。血小板低、凝血功能差的患者不必担心,血液因素导致脱痂出血的很少,所以,肝硬化患者多数情况下是可以进行前列腺增生的手术治疗的。
怎样预防前列腺增生呢?
如果生活上调理得当,前列腺增生还是可以延缓其发展的:禁酒,少食辛辣刺激性食物;不要憋尿,晚上少饮水;避免久坐,经常参加力所能及的劳动;不要过度疲劳;适量饮水,白天可适当多饮水。
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