我国高尿酸血症、痛风的患者坚持规律降尿酸的现状并不理想。归根结底,在于大家对尿酸高产生的危害认识不够有关。
在门诊我和病友们反复强调,尿酸高不仅仅是关节疼痛而已,还会增加糖尿病、高血压及冠心病等疾病的发病率,那么,具体的来说如下:
1、高尿酸血症和血脂升高、肥胖相关。大量研究表明高尿酸血症与体质量指数(BMI)和腰围、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关。
2、血尿酸的水平和糖尿病的重要机制(胰岛素抵抗)相关,研究表明,长期高尿酸未予控制,发生糖尿病的风险较尿酸正常者增加95%。
3、尿酸升高也是高血压发病的独立危险因素,二者可能存在因果关系。大量研究表明,尿酸水平每增加60μmol/L,高血压发病相对危险增加13%。
4、尿酸升高可和心脑血管疾病密切相关。高尿酸血症每增加60μmol/L,与正常尿酸相比,CHD死亡的风险增加12%。与此同时,高尿酸血症更是心力衰竭、缺血性卒中发生及死亡的独立危险因素。
5、长期的高尿酸血症可导致痛风发作,同时会导致肾结石及急、慢性尿酸性肾病、肾结石,增加发生肾功能衰竭的风险。而肾功能不全又进一步减少尿酸排泄,尿酸进一步升高。
因此,控制尿酸水平是掌控健康的关键,我们的目标是——尿酸持续达标。