那些年憋尿惹的祸

　　俗话说，“活人不能被尿憋死。”这本是一句略带调侃意味的话，然而，近日一条老人憋尿致猝死的消息在网络疯传，引发了广泛的关注。那么，“憋尿”这件不登大雅之堂又司空见惯的事儿，是怎样危害我们健康的呢？记者采访了浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科方丹波主任医师。

　　憋尿竟憋出“心”病

　　四川邻水县60岁的周大伯，乘坐长途客车前往广州。因憋尿过久，在中途重庆服务站排尿后猝死。憋尿太久后突然排尿，真的会引发猝死吗？方丹波主任医师表示，确实存在排尿性猝死的可能性。

　　“憋尿太久后突然排尿，容易导致迷走神经（副交感神经）亢进，从而引起心动过缓等心律失常。”方丹波主任医师解释道，“同时，长时间憋尿再快速排尿，充盈的膀胱迅速被排空，盆腔和腹腔的压力骤减，众多静脉扩张，导致大量血液流向盆腔和腹腔，使大脑和心脏的供血量骤然下降。这样一来，可能会引起血压降低，心脑缺氧，以及致命性的心脑血管事件。”

　　“很多老年男性因各种原因，经常尿频，却偏偏还要与这种症状对抗。尤其是像现在冬天，低温本来对心脑血管不利，如果再憋尿后突然大量排尿，身体状况无疑会‘雪上加霜’。”

　　细数憋尿几宗罪

　　正常排尿是一个自我调控和动态平衡的过程。根据生理学研究，尿液从肾脏分泌，经输尿管注入膀胱。随着膀胱内储尿量增加，交感神经兴奋，使膀胱壁肌肉舒张，膀胱容量增加，从而避免其压力迅速增高。待充盈至一定程度后(成人一般300至500毫升时)，膀胱压力到达一定节点，大脑产生明显尿意。在环境条件允许时，通过副交感神经反射，膀胱收缩，膀胱和尿道的内外括约肌（相当于开关阀门）打开，尿液排出。

　　而长时间的憋尿则会惹出不少“祸端”。方丹波主任医师指出，长时间憋尿，会使膀胱内尿液越积越多，导致细菌和代谢性有害物质积聚。此时，膀胱易受到细菌的入侵，进而引发膀胱炎、尿道炎，出现尿频、尿痛、尿血等症状。同时，因膀胱内贮尿过多导致压力升高，尿液可逆流到输尿管或者肾盂。如果尿中有致病性细菌，很容易引发肾盂肾炎。

　　“尿憋多了，膀胱便会过度充盈，膀胱壁也会因膨胀而变得越来越薄。此时下腹部如果遇到较大外力，有可能会导致膀胱破裂。抢救不及时的话，会出现生命危险。”

　　方丹波主任医师还表示，憋尿的人，精神上比较紧张，思想负担很重。想忍住尿液，担忧尿液忍不住溢出，久而久之会诱发精神性遗尿。在听到水声或看到厕所时，尿液便可能不由自主地排出。

　　正如前文所述，憋尿对心脑血管系统也存在威胁。膀胱内压力持续增高，大脑反复抑制尿意，对原有神经反射是一种不良刺激。交感神经处于持续兴奋和紊乱状态，可导致血压明显增高。对高血压病和脑血管病变的患者，无疑火上浇油。或可能引发心绞痛或诱发心律失常，甚至引发心肌梗塞和猝死，或发生脑血管意外。

　　此外，美国有研究报告显示，有长期憋尿习惯者，患膀胱癌的可能性较一般人高出数倍。

　　男女有别憋尿危害也有所不同

　　方丹波主任医师介绍说，由于男性和女性生理结构的不同，憋尿带来的危害也有相应的差异。长期憋尿可能会引起盆腔脏器反复充血。对于男性来说，会诱发或加重前列腺炎和前列腺增生相关的尿潴留。随着患者身体和心理状态改变，还可能会影响到性功能和生育功能；对女性而言，则有可能因憋尿出现尿路感染和痛经等。

　　及时排尿排空憋尿后多喝水

　　憋尿带来诸多不良影响，因此一定要养成良好习惯，及时排尿，避免憋尿太久。如果憋尿太久，在排尿时要有意识地降低速度，并注意排空憋尿后要多喝水。

　　“憋尿了很长时间后，除了要将膀胱排空外，还应及时补充适量水分，并有意识多排几次尿，以起到对膀胱的冲洗作用，避免膀胱内细菌的繁殖。”方丹波主任医师提醒。

　　保证小便正常、通畅，也是自我保健中重要一环。一般而言，我们的排尿间隔是能适合自身需要的。一旦出现排尿障碍，就要注意调整生活习惯，必要时应使用药物进行治疗。

　　方丹波主任医师建议，要少吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬果，戒烟限酒，注意劳逸结合等。特别是60岁以上老人，每年体检时，都应关注泌尿生殖器官和腺体的状况。

　　“需要特别注意的是，为了减少夜间尿液的不必要生成，对于起夜排尿较频繁的人群，在睡前两小时内要减少饮水。上床前记得先去排尿，让膀胱放空。夜间或晨起排尿时，应减慢速度，能采用坐便器最好。这样有备无患，从而避免排尿小事儿演变成大事件。”

　　小便不顺畅怎么办

　　长时间憋尿会影响肾脏和膀胱的健康，而肾脏和膀胱出现健康问题时，也有可能带来排尿困难、尿量减少，甚至小便闭塞等症状。这种情况下，除了就医治疗外，还可以辅以食疗，多吃点利尿的食物。饮食应该以清淡为主，宜食含维生素高的食物，不要吃太多辛辣、油腻和重口味的食物。

　　薏米：薏米分生、熟两种，生、熟各半互相制衡，起效又快，可达健脾利湿之效。薏米可以促进血液和水分新陈代谢，有利尿消水肿作用，还可排走体内多余的水分。

　　冬瓜：冬瓜性味甘淡寒，利尿消肿、清热消渴，蕴含维生素B1及纤维，有助大肠蠕动，排清废物和毒素。

　　苹果醋：苹果醋中的果胶质能促进肠道运作，并有酸化作用，碱性的体质很可能造成水肿，以苹果醋平衡身体的酸碱值有利尿作用，并可产生减轻体重的效果。

　　西红柿：吃新鲜的西红柿可以利尿，还能去除腿部疲惫，减少水肿的问题，如果生吃的话，效果会更好。