什么是神经源性尿道炎？阻断男性尿道炎的4个感染途径

2017-02-25 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：一般认为，尿路感染的途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四种方式。

　　人体的膀胱主要的功能是贮存和排出尿液，这两项功能的完成都必须依靠各种神经的控制和协调。当神经功能受到伤害时，膀胱的功能也随之受到影响，并使膀胱本身产生各种病理变化，这种情况在医学上特称为神经源性膀胱。

　　神经源性膀胱的病患会有那些症状呢?

　　基本上，随着神经损伤的部位不同，神经源性膀胱的病患可分为两大类，一种是痉挛性的神经源性膀胱，是因为比较高位﹙腰椎以上﹚的中枢神经受到损伤，这样病患会有不自主排尿的症状，由于膀胱是处于一种痉挛性收缩的状态，所以膀胱的容量常常是小于300ml，而膀胱内的压力也会比较高。另一种是松弛性的神经源性膀胱，是因为比较低位﹙荐椎以下﹚的中枢神经或周边神经受到损伤，使得膀胱肌肉失去收缩力，整个膀胱胀得很大，积了很多尿液后才会有部分尿液由尿道溢流出来。

　　什么是神经源性尿道炎？

　　当然，由于神经受损的程度不同，并不是所有神经源性膀胱的病患都有这么两极化的表现，大部分神经源性膀胱的病患主要是因中枢神经对膀胱功能的控制变差，使病患会有频尿、夜尿、尿急的主要症状，可能还有排尿困难、排尿中断和余尿增加的情形。

　　有那些疾病会造成神经源性膀胱呢?

　　事实上，几乎所有神经系统的病变都可以影响膀胱功能。而控制膀胱功能的神经系统，是包括中枢和周边的各种神经组织，所以只要有一部分的神经组织受到伤害，就可能影响膀胱的功能，如中风、巴金森症、多发性硬化症、糖尿病、脊髓膨出、脊髓外伤或手术、骨盆腔的外伤或手术等等，都可能影响膀胱功能。

　　此外，不良的排尿习惯、器官老化、发炎或焦虑等因素所造成的神经机能退化，都会影响膀胱功能，造成了神经源性膀胱。

　　一般认为，尿路感染的途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四种方式。

　　(1)上行感染：

　　绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下，尿道口及其周围是有细菌寄生的，但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时，或者细菌的毒力大，粘附尿道粘膜和上行的能力强，容易侵袭膀胱和肾脏，造成感染。由于女性尿道口靠近肛门，且女性尿道远较男性为短而宽，女婴的尿道口常被粪便污染，故更易致病。

　　尿道炎的感染途径

　　(2)血行感染：

　　细菌从身体内的感染灶(如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等)侵入血流，到达肾脏，先在肾皮质引起多发性小脓疡，然后，沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂粘膜，但炎症亦可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管(如尿中的结晶损伤)开始，然后向上向下扩散。血行感染途径较为少见，不及10%。血行感染比较多见于新生儿，或金黄色葡萄球菌败血症患者的血行性肾感染。

　　(3)淋巴道感染：

　　下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支，升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时，细菌也可从淋巴道感染肾脏。这种感染途径更为少见，甚至于这种感染途径是否存在，目前也有争论。

　　(4)直接感染：外伤或邻近肾脏的脏器有感染时，细菌可直接侵入肾脏引起感染，但是，这种情况临床上是十分罕见的。

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