MRI用于前列腺癌筛查，效果如何？

2017-01-23 来源：医脉通泌尿外科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：此前AUA曾表示，大肆宣传的多参数(mp)MRI并不能作为患者前列腺抗原PSA升高后检测前列腺癌唯一的手段。

　　此前AUA曾表示，大肆宣传的多参数(mp)MRI并不能作为患者前列腺抗原PSA升高后检测前列腺癌唯一的手段。当时，在一项纳入1044例PSA升高的男性患者中，这种费用昂贵且强有力的检查技术，其对Gleason评分≥7的高分化癌症的漏诊率达16%。因此，PSA升高的男性应考虑到前列腺活检，即便mpMRI提示正常。

　　然而，根据8月在线出版的JournalofUrology杂志，前列腺多参数和磁共振成像（MRI）可用于预测前列腺癌。

　　RobertK.Nam博士是多伦多Sunnybrook科学健康中心的研究人员，他和同事们认为MRI可作为前列腺癌的初步筛查，在一般人群的队列中进行筛查。所有参与研究的人员均进行了前列腺多参数MRI并且随机或有针对性的进行活检的前列腺特异性抗原（PSA）检测。

　　研究人员发现，47人中有38.3%患有前列腺癌，另外61.7%的男性未见任何癌症证据。在PSA水平正常（<4.0ng/ml）的30名患者中，MRI分数高于4分的阳性预测率为66.7%，MRI分数低于3分的阴性预测率为85.7%（p=0.004）。

　　研究作者认为：“研究初步结论显示，前列腺MRI在一般人群中的前列腺癌预测方面优于PSA检测。”