睾丸损伤的病因 睾丸损伤该怎么办

　　睾丸损伤的病因

　　1.睾丸挫伤：多由于挤压、脚踢或手捏等造成睾丸间质毛细血管出血灶、曲细精管破裂及睾丸肿胀等。

　　2.睾丸破裂：开放性损伤如枪弹伤、刀刺直接致睾丸破裂。闭合性损伤因跨骑伤、挤压伤等也可造成睾丸破裂。

　　3.睾丸脱位：常由于会阴部受钝性外力将睾丸挤压到阴囊以外的部位，睾丸可被挤到腹股沟管、腹腔、耻骨前、阴茎根部和会阴部。

　　4.睾丸扭转：是一种少见的泌尿系急症，多发生于青少年，可能与先天性解剖学畸形有关，如隐睾，或由于鞘膜囊过于宽大睾丸容易旋转，睾丸扭转时一般是由外向内侧旋转，影响睾丸的血供，睾丸缺血而产生临床症状。

　　那么，睾丸损伤该怎么办？

　　（一）一般治疗，纠正休克，镇静止痛，应用抗生素预防感染。

　　（二）手术治疗，睾丸破裂诊断后应立即手术治疗，开放性损伤者先清创，清除坏死组织与异物，反复冲洗脱出睾丸，正位还纳，放置橡皮引流条。闭合性损伤，可取阴囊切口，清除血肿。白膜破裂，清创后缝合白膜。对突出白膜外的睾丸组织应切除，缺损较大时用鞘膜覆盖。

　　在睾丸肿胀严重时，可在睾丸其他部位切开减张后缝合裂口，并给抗生素及阴囊抬高等处理。睾丸损伤严重者无法修补、供血障碍者考虑行睾丸切除术，尽量保留一部分白膜，尚能保留部分内分泌功能。睾丸破裂保守治疗不可取，可导致睾丸萎缩，丧失生精和睾丸内分泌功能。

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