痛风患者用药的十个注意事项

　　1.既要止痛又要降尿酸

　　痛风发作及时吃止痛药后，症状多半就能缓解；即使不用药，疼痛的症状在两周内也能缓解。于是有些人就抱着痛时忍一忍的心态。

　　但是引起关节疼痛并不是痛风的主要危害，缓解期持续的高尿酸也在不断危害健康，加重关节损害的同时也危害着肾脏。

　　另外，一般急性期服用止痛药的时间在一周左右。如果用药一周后疼痛仍无明显好转，就应该及时就医。

　　2.抗生素并不能治痛风

　　痛风发作时关节疼痛难忍、明显红肿，刚好家中还有一些吃「剩」的抗生素，有些人就随手拿来吃。

　　由于痛风急性发作本身有一定的自限性，所谓自限性就是指即使无任何治疗，也可自行缓解。这种自行缓解常常被误认为是使用抗生素的结果，而事实却非如此。

　　痛风是尿酸盐结晶沉积在关节及周围软组织中引起的无菌性炎症，通常没有细菌感染的情况，此时，使用抗生素治疗根本无效。

　　3.用药必须规范和规律

　　痛风和糖尿病、高血压一样，属于慢性疾病，一般都需要长期维持用药。一旦停药，可能会出现尿酸上升，疾病反复。只有在专科医师的指导下才能调整药物剂量，应用小剂量的药物控制尿酸在目标范围，以减少可能的药物副作用和治疗成本。

　　另外，一些药物对于痛风的治疗只有辅助作用，如碳酸氢钠，在大部分的降尿酸治疗中，光靠碳酸氢钠往往是不够的。

　　4.痛风不发作时也要治疗

　　有一类患者尿酸很高，但是从来没有发过痛风；

　　还有一类患者曾经有过痛风发作，但是发作得不是很频繁，也就得过且过。

　　对于这两类患者都需要明确这一点：过高的尿酸即使没有引起症状，也是需要治疗的。

　　5.吃药无效也不能擅自停药

　　不少人开始服用降尿酸药后，仍然会有痛风发作，这并非是药物没有效果，而是因为血尿酸浓度降低，影响组织液中的尿酸盐，使它们重新分布并沉积在关节，并不是「越治疗越严重」。

　　6.注意药物之间的影响

　　降糖药中双胍类应用广泛，适合体型偏胖的糖尿病患者，但是会造成体内乳酸堆积，减少尿酸排泄，因此痛风患者使用此类药物时需更慎重。

　　同样的，还有一些降压药，例如速尿、安体舒通、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等，这些药物会降低尿酸的排泄，使体内尿酸浓度明显升高。

　　对于大众来说，这么多药物，全部记下来可能有点困难，但有点是可以做到的：复查和配药的时候告知专科医生自己服用的其他药物，医生会综合选择对病情最有利的药物。

　　7.用药期间要定期复查

　　无论服用哪种药物，医生都会嘱咐用药期间要定期复查。一来是根据复查情况调整药物的种类的剂量，以达到最好的疗效；二来是及时发现药物对不同个人的影响。

　　举例来说，非布司他主要在肝脏代谢，适合肾功能不好或是有肾结石的患者，但也有患者服用非布司他后发现肝功能异常，从而需要再选择其他药物，如果没有定期复查，可能就会带来更严重的后果。

　　再比如，服用碳酸氢钠的患者，要监测尿pH值，避免尿液超过7.0，以防形成草酸钙或其他类结石。

　　8.不要上网购买药品

　　很多人在网络上求医问药，听说别人服用某种药物效果好，也跟着尝试。可毕竟是药物啊，不一定适合自己。

　　例如，大家都听说非布司他降尿酸的效果好，而附近的医院没有这个药，就千方百计网购国外的，一是药物来源无法保证，可能购买到假货，二是缺乏正规医师的指导用药，不能做到根据病情调整剂量和定期复查。

　　9.不要尝试民间的偏方

　　目前的医疗水平是无法根治痛风的，因此，那些民间所谓的根治痛风的秘方，正是抓住了患者心中最后一丝希望而到处招摇撞骗。暂且不论偏方是否有辅助作用，一些唯利是图的厂商可能在偏方中违规添加西药（例如激素），可能一时有效，但并非正规治疗，长此以往不仅耽误了病情，更会危害身体。

　　10.不因副作用而不吃药

　　痛风药物中最容易引起担心的莫过于秋水仙碱，以往大剂量使用让很多患者上吐下泻，于是很多人都拒绝吃秋水仙碱，而现在秋水仙碱提倡小剂量使用，在发作期和缓解期预防发作都有着非常好的疗效，只要在服药期间定期复查肝肾功能，就可以很好地避免药物带来的副作用。

　　此外，也有人担心降尿酸的药物是不是有依赖性和成瘾性。痛风这一疾病是由于身体本身就存在嘌呤代谢异常，体内经过自身调整已经不能纠正这种异常，才需要长期服用药物来调整。

　　说到底，很多药物都有副作用，但是在牢记上述这些用药注意事项之后，药物所带来的效果一定是利大于弊。