痛风反复发作的根本原因
经常有痛风病友问:
为什么我痛风发作的时候去验尿酸反而是正常的?
我尿酸每天都高,但为什么偏偏今天发作了呢?
其实,如果仅仅是关节腔存在尿酸晶体,痛风一般是不会发作的,而罪魁祸首是尿酸「微晶体」的形成,正是这「微晶体」导致了痛风急性发作。
目前一般认为,「微晶体」的形成是由于尿酸波动导致的。也就是说尿酸水平波动是痛风发作的直接原因。
尿酸升高或降低,都可导致痛风发作
「尿酸波动」包括两层含义,一是升高,二是降低。
1.尿酸急剧升高导致发作
这一点大家都容易理解。
比如现在正是吃小龙虾的季节,如果晚上吃夜宵,啤酒小龙虾,再来点烧烤,尿酸就会急剧升高,此时痛风就会发作。
2.尿酸降低也会引起反复发作
对于一些刚开始服药降尿酸的病友,痛风反复发作的原因正是尿酸降低。
这是由于降尿酸治疗起效了,血尿酸降低,导致关节腔「微晶体」形成。此时,痛风发作频繁也可以看做是尿酸晶体(结石)溶解的标志。
做到这些,减少痛风反复发作
在知道痛风反复发作的两个主要原因后,相信大家也能大概想出解决办法了。
1.降尿酸减少痛风复发
有研究表明:血尿酸<300μmol/L时,痛风复发率不到10%;而血尿酸>540μmol/L时,痛风复发率为80%,是<300μmol/L患者的8倍。
所以,对于未治疗或未正规治疗的病友,一定要正规降尿酸治疗,该用降尿酸药的用药、该忌口的忌口。血尿酸控制达标才能减少痛风反复发作。
2.降尿酸治疗要讲究规范
在降尿酸治疗中,特别是对于刚开始降尿酸的病友,由于尿酸降低特别容易诱发痛风,这个时候就需要注意两点:
(1)尽量做到平稳降尿酸
由于个体差异大,往往相同剂量的降尿酸药物在不同人身上降尿酸的速度也不一样,特别是苯溴马隆和非布司他的降尿酸效果较强,容易出现病情波动,所以降尿酸不能一味地追求快。
(2)应用预防发作的药物
经常有病友在吃了一盒降尿酸药后就不吃了,因为觉得「这个药没有用的,不吃还好,吃了痛风发的更频繁了」。
因此,开始降尿酸治疗时,应用秋水仙碱等预防痛风发作的药物就尤为重要。这样既能减轻短期的反复发作疼痛,又能坚定大家坚持降尿酸的决心,从而达到痛风治疗的长期目标。
祛风湿,通活络。用天风湿性关节炎。
健客价: ¥28.5温经散寒,通络止痛。用于寒湿痹所致的手足四肢腰脊疼痛;风湿性关节炎见以上证候者。
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健客价: ¥1150祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥9.9祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥10风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿关节炎等症。
健客价: ¥28祛风湿,通活络。用天风湿性关节炎。
健客价: ¥28温经散寒,通络止痛。用于寒湿闭阻经络所致的痹病,症见腰脊疼痛、四肢关节冷痛;风湿性关节炎见上述证候者。
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健客价: ¥958清热,利湿,解毒。用于湿热淤阻所致的痛风病。
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健客价: ¥58祛风除湿,活血通络,利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者,症见:肌肉酸痛,关节肿胀,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。症见:反复浮肿,腰部酸痛,肢体困重,尿少,舌质紫暗或有瘀斑,苔腻等。
健客价: ¥36.9