前列腺增生的症状
1、尿频是前列腺增生的早期症状,患者会发生夜尿繁多,夜晚发生1-2次,表明早期梗阻来临,之后增加到4、5次甚至更多,就表明病情加重。
2、排尿无力。尿线变细和尿滴沥,因为尿道梗阻,受到前列腺的压迫,患者需要使出很大的力气来排尿,进而发生排尿困难,尿流变细,随着病情的发展,还可能发生排尿中断,排尿后滴沥不尽等症状。
3、血尿。前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张,并受到膀胱充盈、收缩的牵拉而破裂出血。合并膀胱肿瘤时也会发生血尿。
4、尿潴留。病情严重的患者,可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致无法排出尿液,引起急性尿潴留的发生,这种情况要及时处理。
前列腺增生手术治疗方式主要有哪些
手术治疗前列腺增生包括根治的前列腺摘除术、电切及保守性手术,双侧睾丸切除或剜除术。
前列腺摘除术是治疗前列腺增生的根治方法,适于尿路梗阻明显,一般情况较好,心肺肝肾功能无严重障碍的患者。由于本病均发生于老年患者,故术前准备极为重要,如心肺肝肾功能的检查与治疗,残余尿的引流及控制尿路感染等。
前列腺摘除术治疗前列腺增生的手术经路有经尿道,经耻骨上、经耻骨后及经会阴四种,以前两种较常用,耻骨上经膀胱前列腺摘除术易为一般外科医师所掌握,暴露好,增生组织可完全摘除,并可同时处理膀胱内其他病变,如结石,肿瘤等。但此法损伤性大,前列腺出血不易完全控制,恢复期较长。
近年来随着器械和技术的进步,采用经尿道前列腺切除术治疗前列腺增生日益广泛。已经从电切逐步发展到汽化电切、等离子体汽化电切及激光治疗,此法具有痛苦小、损伤少及恢复快等优点,但技术难度大,不易掌握,费用较高此方法已经被国际卫生组织定为前列腺增生治疗的金标准。现临床已广泛开展。
两侧睾丸切除或剜除术适用于年高体弱,心肺肝肾功能有严重障碍,难以耐受前列腺摘除术,且非手术治疗无效前列腺增生者。此法简使易行,不需特殊设备,且危险性小。膀胱造瘘术多为年老体弱及生活不能自理前列腺增生者,因生活不便现已很少应用。
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