在大街上,我们有时会看到这样的情景:有的人小腿上的青筋像一条条青蛇盘绕在皮肤上,看起来有点肿胀和凸起,其实,这是一种疾病的表现,即静脉曲张。
静脉曲张是“美腿杀手”
下肢静脉曲张是一种常见病、多发病,在成年人中发病率极高,约有25%的女性和18%的男性受此困扰。尤其是女性,约2/3以上都有不同程度的静脉曲张,所以这种病被认为是“美腿杀手”。静脉曲张的早期症状相对比较轻,或者没有明显症状,仅能看到腿上表浅血管鼓出来。女性的皮肤比较白嫩,所以可以明显地看出发青的血管。如果这个时候不注意,进一步发展,会出现以下表现:
1.皮肤变黑:长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加,红细胞渗出后破裂,铁红素在皮下沉积,使得皮肤变黑,从点状到片状发展,到最后甚至出现皮肤纤维化。
2.出血:曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足,是十分脆弱的,很容易导致曲张静脉的破裂,从而引起大出血。由于出血时往往不伴疼痛等其他症状,病人常常没有察觉,如果发生在夜间睡觉时,将会导致十分严重的后果。
3.溃疡:静脉曲张引起皮肤营养改变,导致溃疡发生,可以经久不愈,局部恶臭流脓,非常痛苦。
4.静脉血栓形成:表现为局部红肿痛,硬块形成,疼痛影响行走。如果不及时治疗,血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉,造成深静脉血栓,有肺栓塞危及生命的风险。奥地利的一项研究显示,约1/4的浅静脉血栓患者同时患有深静脉血栓,但毫无症状。其中,75%的深静脉血栓发生在有浅静脉血栓的那条腿,9%发生在另一条腿,18%是两条腿都有。
老师、交警是高发人群
引发静脉曲张的原因有内外之分。内因是患者下肢静脉一出生就比别人薄弱,容易发生曲张,这可能跟遗传和发育有关;外因包含任何可能增加下肢静脉压力的因素,如重体力劳动、长期站立、妊娠等。尤其是长时间站立以后,人体下肢血液淤滞,静脉血管壁和静脉瓣膜承受的压力增高,瓣膜产生闭锁不全,容易得静脉曲张。因此,下肢静脉曲张与职业有关,像教师、交警、农民、护士、挑夫、售货员、外科医生等都是高发人群。
一项涉及9.5万人的调查显示,每6名静脉曲张患者中,仅有2人主动求诊。早期患者和皮下脂肪厚的患者较易出现“隐藏性”静脉曲张,约有15%“隐藏性”病人在确诊时已情况严重。因此,静脉曲张需要早期发现,早期治疗。建议有家族病史,并且发现腿上一些血管摸起来有往上鼓起的倾向,就应该去医院血管外科就诊。一般,临床检查加B超,就可以明确诊断。
避免久站、注意保暖
血管外科医生一般会将静脉曲张分级。如果是轻度或中度的,一般主张保守治疗,手段包括穿上特制的静脉曲张袜,也就是梯度压力弹力袜,能起到很好的预防静脉血栓和静脉曲张的作用。静脉曲张袜是根据大腿、膝关节、小腿、脚踝的外形设计不同的梯度压力,比如说脚踝的压力设计为100%,小腿中段为70%,膝关节为50%,大腿为40%,从脚踝到大腿压力梯度呈100%到40%的递减,血液在这种压力下会被动地从脚踝流向心脏,有助预防血液淤滞。老人宜选择压力较小的,以免影响腿部供血。需要注意的是,尤其是年轻女性,切不可把它当成美腿袜。如静脉曲张进入中期,要注意腿部“保温”,少吹空调,腿部一旦着凉,就会影响静脉血液循环,使血管弹性变差,导致病情加重。重度患者出现色素沉积、湿疹、瘙痒、溃疡、萎缩、脱屑等症状,建议到医院手术。
静脉曲张是个慢性积累的过程,所以重在预防。教师、交警、白领等高危人群应尽可能避免久站久坐,每隔半小时就走动几步,做做下肢运动;站立时,不要保持笔挺的立正姿势,略微叉开腿,以免肌肉紧张。不建议用热水袋暖脚或热水泡脚,也不能洗桑拿浴,洗澡水的温度不宜超过40℃。睡前可按摩腿部。
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健客价: ¥521.微血管病的治疗: 糖尿性微血管病变--视网膜病病变、肾小球病变。 非糖尿性微血管病变--与慢性器质性疾病如高血压、动脉硬化和肝硬变等微关循环障碍。 2.静脉曲张综合症的治疗: 原发性静脉曲张--手足发绀,紫癜性皮炎,肌肉痛性痉挛,疼痛、下至沉重感。 静脉曲张状态--血栓综合症,静脉炎及表浅性血栓性静脉炎,静脉曲张性溃疡,妊娠性静脉曲张,慢性静脉功能不全(CVI)。 3.与微
健客价: ¥321.治疗因创伤、外科:F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如:骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
健客价: ¥30微血管病、静脉曲张综合征、与微循环障碍伴发静脉功能不全、静脉剥离与静脉硬化法的治疗。详情请看说明书。
健客价: ¥391.治疗因创伤、外科手术等引起的软组织损伤肿胀。症状如:扭挫伤、骨折、慢性劳损、烧烫伤、整形手术、静脉曲张、静脉炎、淋巴回流障碍等各种原因所致软组织损伤肿胀。 2.治疗各期内痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、脱出、疼痛、肿胀、瘙痒等。也可用于痔手术后肿胀、疼痛的治疗。
健客价: ¥50治疗与静脉淋巴功能不全相关的各种症状(如静脉性水肿、软组织肿胀、四肢沉重、麻木、疼痛,晨起酸胀不适感、血栓性静脉炎及深静脉血栓形成综合症等); 治疗痔急性发作有关的各种症状(如痔静脉曲张引起的肛门潮湿、瘙痒、便血、疼痛等内外痔的急性发作症状)。
健客价: ¥351.微血管病的治疗。 2.静脉曲张综合症的治疗。 3.与微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗。 4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗。
健客价: ¥271.微血管病的治疗:糖尿病性微血管病变——视网膜病及肾小球硬化症(基一威氏综合症);微血管损伤——伴有毛细血管脆性和通透性增加,毛细血管病,手足发绀。 2.用于慢性静脉功能不全(静脉曲张综合征)及其后遗症(栓塞后综合征,腿部溃疡,紫癜性皮炎等郁积性皮肤病,周围血管郁积性水肿等)的辅助治疗。
健客价: ¥38适用于由炎症、退行性病变及创伤引致的局部肿胀: 1.脊柱疼痛性疾病(椎间盘损伤、颈僵直、腰痛及坐骨神经痛等症)。 2.急性闭合性软组织损伤(挫伤、扭伤、压伤、血肿)。 3.腱鞘炎。 4.血栓性浅静脉炎、静脉曲张,同时也可用于静脉注射或静脉点滴后静脉的护理。
健客价: ¥25浅表性静脉炎,静脉曲张性静脉炎,静脉曲张外科和硬化术后的辅助治疗血肿,挫伤,肿胀和水肿,血栓性静脉炎,由静脉输液和注射引起的渗出,抑制疤痕的形成和软化疤痕。
健客价: ¥105生精片:补精益肾,滋阴壮阳。用于肾阳不足所致腰膝酥软,头晕耳鸣,神疲乏力,男子无精,少精,弱精,精液不液化等症。 迈之灵片: 1.各种原因所致的慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合症。症状如:下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡及精索静脉曲张引起的肿痛等。 2.各种原因所致的软组织肿胀、静脉性水肿。症状如:各类外伤、
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健客价: ¥899生精片:补精益肾,滋阴壮阳。用于肾阳不足所致腰膝酥软,头晕耳鸣,神疲乏力,男子无精,少精,弱精,精液不液化等症。 迈之灵片: 1.各种原因所致的慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合症。症状如:下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡及精索静脉曲张引起的肿痛等。 2.各种原因所致的软组织肿胀、静脉性水肿。症状如:各类外伤、
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