许先生就是一个典型。两年前,他无故出现了面部肌肉抽动,当时没有重视,但随着时间的推移,只要遇精神紧张、情绪激动时发作次数都会突然增加。浙江中山医院副院长林咸明教授认为,精神情志是面肌痉挛重要的发病因素。
精神因素导致面部痉挛
浙江省中山医院前段时间收治了这样一位患者:许先生,52岁,“面肌痉挛”已有两年,近来情况越发严重。
许先生就诊时说,两年前他的右脸无缘无故出现了面部肌肉抽动,开始没怎么在意,一向精神不错且好强的他认为自己身体健康,所以也没有治疗。随着时间的推移,只要他精神紧张或情绪激动时,面部抽动的次数都会突然增加。家人也发现了他的异样。
他和医生说:“原来有时候一天只抽动一到两次,可现在只要心烦意乱或生气,每天抽动甚至能达到10~30次,剧烈时抽动连及嘴角和眼角。”
她的女儿许微(化名)说:“这个毛病说大不大,说小不小,可是困扰了父亲很久,虽然他不说,但是我们能看出来,尤其是今年,一下子感觉父亲似乎老了好多。”
近一年她带着他曾在数家医院治疗,诊断为“面肌痉挛”,服用镇静药等治疗,起初发作减缓,后又抽动如故,并伴有头晕乏力,晚上也睡不好,而且特别容易多梦,胃口也欠佳。有医生建议肉毒素注射治疗,许先生害怕,就换中医,随后到了浙江省中山医院。
中医的情志西医称情绪
林咸明教授谈道:“面肌痉挛表现为一侧面部肌肉的不自主抽动或痉挛,往往反复发作,对患者工作和生活造成严重影响。目前,较为理想的非手术疗法是肉毒素面部注射,但因其是对症治疗,疗效持续时间短,需反复注射,价格昂贵为部分患者所不能接受。”
凭借他对神经系统疾病20余年的研究积累,结合临床实践,认为该患者的精神情志是引起面肌痉挛重要的发病因素。
中医认为情志过极,肝失条达,气血逆乱,造成肝风内动,发于面部则为面肌痉挛。肝属火,心属火,母病及子,进一步影响心神即影响情绪,而加重病情。
其次,病久不愈,患者又会出现抑郁焦虑等情志改变,进一步加重面肌痉挛的病情。反复发作的面肌痉挛,往往直接影响患者的工作、生活、社交等正常活动,造成患者心理压力和厌烦情绪,产生情志低落或烦躁易怒等情志改变。而这些情志改变,又可作为激化因素,进一步加重面肌痉挛的病情,增加治疗的难度。
●服务
不妨试试按压合谷穴、太冲穴
“鉴于情志因素在面肌痉挛发生发展的重要作用,我制定几种调神的基本治法,即醒脑调神、宁心安神、疏肝调神,通过针刺调神来缓解排解病人的情绪。”
此外,林咸明教授也和我们分享“四关穴”穴位按摩疏肝解郁的方法,“四关穴”即是合谷、太冲这2个穴位,这两个穴很好找,合谷穴在手背“虎口”处,是调理人体气血的穴位,又是止痛的要穴;太冲穴在足背第一、二跖骨结合部之前凹陷处,具有疏肝解郁,养肝护肝的作用,又是理气的要穴。
合谷与太冲人体调理气血失调、情绪抑郁的最佳配穴,心情不好的人,按摩这两个穴,肯定会很酸痛。这种酸痛产生的刺激,能直接刺激经络系统,通过大脑中枢的整合和调节,对人体的神经系统、内分泌系统等产生良性的调节作用,使其失调的情志因素恢复平衡,从而对疾病起到协助的治疗作用。特别是生活、工作紧张、压力大的人群可以试试这一按摩方法。
活血通经、止痛。用于治疗软组织损伤而引起的颈、肩、腰、腿痛。对冻疮也有一定疗效。
健客价: ¥101. 作为尼莫地平注射液预先使用后的继续治疗,可预防和治疗由于动脉瘤性蛛 网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤。? 2. 治疗老年性脑功能障碍,例如:记忆力减退,定向力和注意力障碍和情绪波 动。治疗前,应确定这些症状不是由需要特殊治疗的潜在疾病引起的。?
健客价: ¥29.5豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥56补肾,强骨,止痛。用于肾阳虚所致的骨痿,症见骨脆易折、腰背或四肢关节疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢无力、夜尿频多;原发性骨质疏松症、骨量减少见上述证候者。
健客价: ¥35强健骨骼肌肉、增强体质、缓解抽筋、改善骨质疏松
健客价: ¥139轻度高血压、脑血管痉挛、胃肠平滑肌痉挛,脊髓灰质炎后遗症,外周颜面神经麻痹。也可用于妊娠后高血压综合征。
健客价: ¥7.54胃肠道平滑肌痉挛,应激性肠道综合征;胆绞痛和胆道痉挛,胆囊炎,胆囊结石,胆道炎;肾绞痛和泌尿道痉挛,肾结石,输尿管结石,肾孟肾炎,膀胱炎;子宫痉挛,痛经,先兆流产,子宫强直。
健客价: ¥58抗胆碱药,临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
健客价: ¥13本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)患者的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。
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健客价: ¥15抗胆碱药,临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
健客价: ¥18开窍,通络,止痛。用于“白脉病”即神经系统疾病,包括神志不清、身体麻木僵硬、头昏目眩、玩固性头痛、血压不调、癫痫、抽风痉挛及各种神经性疼痛。
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健客价: ¥171用于风湿顽痹,麻木拘挛,中风口眼斜,半身不遂,抽搐痉挛,破伤风,麻风,疥癣。
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健客价: ¥105抗胆碱药,临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
健客价: ¥16中枢性肌肉松驰药。用于改善下列疾病的肌紧张状态:颈背肩臂综合症,肩周炎,腰痛症;用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹:脑血管障碍,痉挛性脊髓麻痹,颈椎病,手术后遗症,外伤后遗症等。
健客价: ¥34.8爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥54