牙周健康怎么办 口腔健康成就全身健康

牙周病已经沦为继癌症、心脑血管疾病之后，威胁人类身体健康的第三大杀手。也是口腔健康的“头号杀手”。我们通常所发生的，如牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动移位、咀嚼无力等都是由牙周病引起的，若不及时治疗可能会引发其他疾病，甚至引起全口失牙的危机。因此，拜博口腔医疗集团牙周总监刘晓峰教授呼吁，市民应重视牙周健康，有牙周健康才能口腔健康，口腔健康成就全身健康。

牙龈红肿、出血不是“上火”

第四次中国口腔健康流行病学调查结果显示，35-44岁居民中，口腔内牙石检出率为96.7%；牙龈出血检出率为87.4%，与十年前相比，上升了10.1个百分点。

刘晓峰教授介绍，牙齿周围的组织称为牙周组织，包括牙龈、牙周膜、牙骨质和牙槽骨。它们的主要功能是支持、固定和营养牙齿，而牙周炎则主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症，其中牙菌斑是牙周炎的始动因素。牙菌斑就是附着在牙面上不能被水冲去的细菌性斑块，其中牙龈下的牙菌斑含有大量的牙周致病菌，当牙周炎快速发展时，细菌明显增多，毒力增强，与牙槽骨的快速破坏有关。人们进食后形成的软垢在与唾液发生化学反应以后形成的牙石，牙石又为细菌继续沉积提供良好条件，因此菌斑牙石也是牙龈出血、牙周袋加深、牙槽骨吸收、牙齿松动移位甚至脱落的重要致病因素。

牙周病成缺牙“隐形杀手”

牙周疾病是最常见的口腔疾病，也是成年人群缺牙的主要原因，是沉默的“隐形杀手”，严重危害人类牙齿以及身心健康，影响生活质量。牙周病是否发生，由细菌、宿主和环境三方面因素决定，当细菌侵袭与宿主防御之间处于平衡时，少量菌斑的致病作用可被宿主的防御功能所抑制，仍可保持牙周组织的健康。当正常菌群间失去相互制约，或牙周微生物与宿主间失去平衡，便转变为生态失调，发生牙周病。

刘晓峰教授提醒，牙周病的早期症状不易引起重视，造成牙周组织长期慢性感染，炎症反复发作，不仅损害口腔咀嚼系统的功能，还会严重影响健康。局部发病因素有菌斑牙石，咬合创伤、食物嵌塞，不良修复体；全身因素的研究揭示宿主反应在牙周病的发生、发展中起着重要作用。预防和治疗牙周病必须同时注重控制局部和全身因素。

牙周问题可引发全身疾病

牙周炎真正的恐怖之处在于它的牵一发而动全身。口腔居于门户，其疾病不仅影响口腔的咀嚼、发音等生理功能，影响面容和社会交往，还与心、脑血管病、糖尿病、消化、呼吸系统等全身系统疾病密切相关。

牙周炎是糖尿病的第六大并发症，糖尿病患者中牙周炎的发生率和严重程度均高于非糖尿病人群。牙周炎甚至还会危害新生儿的健康，孕妇如果患有牙周炎，则会增加早产低体重儿的风险。牙周炎患者的冠心病发病率高于正常人群20%，牙周炎、牙龈炎患者患中风的概率高出正常人群3倍。口腔卫生差者慢性呼吸道疾病的发病率是口腔卫生良好者的1.77倍。

先治好牙周病才可种植牙

近年来，号称人类的“第三副牙”的种植牙技术逐渐兴起。“人工牙在形态结构、功能和舒适度上与天然的牙齿相差无几。但要做种植牙，对牙周健康的要求较高。”刘晓峰教授介绍，如果未解决牙周问题就匆忙接受种植牙手术，此时口腔内细菌和毒素依然很多，就会提升手术感染的机率，如果牙周治疗不完善，未控制吸烟和全身疾病，造成日后更难处理的植体牙周炎窘境。因此，牙周病都要先治疗后才能做种植牙手术。

人工牙也会犯牙周病

“种植牙后如果不讲究口腔卫生或者不控制吸烟和全身疾患，人工牙同样会‘闹情绪’。”刘晓峰教授指出，最坏的情况是出现“种植体周围炎”。这就相当于天然牙齿的牙周炎，如果人工牙的牙槽骨因吸收而出现牙齿不稳，像牙周病患牙一样容易掉落。“我认为患者现今对牙周治疗的接受度在逐步提升，但医疗不是纯粹的买卖关系，更需要医患间的充分沟通与长期维系。健康无价，口腔疾病永远预防大于治疗，真牙假牙都要维护，且应终身维护。”

菌斑控制至关重要

牙周病是慢病、生活习惯病，治疗牙周疾病的关键是清除导致牙周炎症的菌斑和牙石，或者说改善牙齿生存的环境。菌斑的特性决定了控制菌斑最有效的方法是刷牙等机械方法，药物对菌斑的作用非常有限。因此掌握正确的菌斑控制行为，养成良好的口腔保健习惯是预防牙周炎最基础、最有效却至关重要的方法。

刘晓峰教授建议，首先，老百姓需进一步提高口腔保健意识，养成健康生活习惯和行为，正确刷牙和使用牙线，从而有效控制菌斑。其次，还需定期口腔检查，及时专业护理和整治牙齿。牙周治疗是其它所有口腔治疗的基础，并且保障了长期疗效，因此必须前置介入。而对于已经形成的牙石，洗牙是最直接有效且几乎没有副作用的治疗方式，即使是没有牙周炎的年轻人，也应该每年至少洗一次牙。