一般来说,女性知道自己怀孕时,已过月经期1~2周,胎儿的脊索已形成,心脏已开始跳动,许多预防的措施,如用叶酸预防神经管及心脏畸形为时已晚。预防的措施只有在孕前实施,才能起到作用。目前多数女性是在妊娠后由于服用了某种药物或发生了某种情况,才来看医生,失去了预防的机会,甚至不得不终止妊娠。
如能在孕前进行咨询,将有助于减少异常情况的发生,也可防止某些疾病对胎儿造成的不良影响。尤其是曾经生育过出生缺陷或有过异常孕产史的家庭,或既往曾患有一些严重疾病的新婚夫妇,均应在准备怀孕前积极到医院寻求孕前咨询服务。
孕前咨询是指在孕前卫生保健的基础上,针对曾经生育过出生缺陷患儿或有过异常妊娠史的家庭,评估本次妊娠发生出生缺陷的风险,解答咨询者所关心的问题,并对计划怀孕事宜提出医学建议的方式。
曾患过肾脏疾病、肝脏疾病、妇科肿瘤、生殖道感染、血液系统疾病、妇科内分泌相关疾病、糖尿病、心血管疾病、甲状腺疾病、结缔组织疾病、血栓栓塞性疾病等均应到医院接受孕前咨询。
1.肾脏疾病的孕前咨询
由于肾脏疾病可因怀孕而加重甚至产生严重后果,因此应在孕前进行全面的肾功能评估,以确定能否妊娠。
2.肝脏疾病的孕前咨询
由于怀孕,肝脏要维持孕妇和胎儿的正常代谢和功能,负担必然加重。因此,患有肝脏疾病的妇女在孕前一定要通过孕前咨询与必要的检查,决定是否计划怀孕。
3.妇科肿瘤的孕前咨询
妇科良性肿瘤通常可与妊娠同在,妇科恶性肿瘤与大多数恶性肿瘤一样,发病的高峰期和妊娠的高峰期并不重叠,但近年来由于生态环境的改变、生育年龄增大等,妊娠期合并卵巢恶性肿瘤的发病率有所上升。因此,在孕前半年做一次全面的妇科检查和妇科肿瘤筛查,包括宫颈细胞学检查、B超和肿瘤标志物血液检查等十分必要,避免因妊娠合并妇科肿瘤导致“是治疗恶性肿瘤还是保护胎儿”的两难境地。
4.生殖道感染的孕前咨询
生殖道感染者约30%~40%无症状,因此要进行筛查。根据不同的病原体感染规律,定期随访直至痊愈后再安排怀孕。
5.血液系统疾病的孕前咨询
血液系统疾病若未经治疗就行怀孕,易合并妊娠期高血压疾病,发生产前出血、脑出血、产后出血和母婴死亡、感染,胎儿宫内生长缓慢、窘迫、出血、死亡,新生儿窒息、血小板减少等不良后果。因此,有血液系统疾病妇女孕前应寻求血液科和产科医生双边咨询,视病情控制程度计划怀孕。
6.妇科内分泌相关疾病的孕前咨询
功能失调性子宫出血、闭经、多囊卵巢综合征、高催乳激素血症等都影响正常受孕。在计划怀孕前一定要在全面体格检查的基础上进行内分泌功能检查,寻找病因接受治疗,在形成规律月经时方可计划怀孕。
7.甲状腺疾病孕前咨询
应在内科医生指导下用药,定期监测甲状腺功能,待病情稳定后,在医生指导下计划怀孕。
用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥53希刻劳适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎双球菌、流感嗜血杆菌。化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎):由化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风
健客价: ¥21本品适用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或用单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍、磺酰脲类药物或胰岛素联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的首选措施。限制热量、减轻体重和增加运动均
健客价: ¥30本品仅适用于治疗2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提
健客价: ¥30用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏
健客价: ¥12对于2型塘尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)患者,盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列酮可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。 2型糖尿病的控制还应包括营养咨询,必要的减肥和体育锻炼。这些努力不仅在2型糖尿病的初始治疗时很重要,在药物维持治疗时也是如此。
健客价: ¥20对于2型糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)患者,盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列酮可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。 2型糖尿病的控制还应包括营养咨询、必要的减肥和体育锻炼。这些努力不仅在2型糖尿病的初始治疗时很重要,在药物维持治疗时也是如此。
健客价: ¥26.72对于2型糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)患者,盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列酮可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。 2型糖尿病的控制还应包括营养咨询、必要的减肥和体育锻炼。这些努力不仅在2型糖尿病的初始治疗时很重要,在药物维持治疗时也是如此。
健客价: ¥15用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥238