关注老年人的睡眠障碍影响睡眠的因素

2018-11-08 来源：广州市干部疗养院标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：使用治疗躯体疾病的药物可能造成睡眠障碍，如麻黄碱、β受体激动剂等可能延长睡眠时间，特别是在临睡前服用时；抗高血压药物利血平可能引起抑郁和失眠；利尿药的使用可能让老年人夜尿增多而影响睡眠。

睡眠障碍是老年人群中普遍存在的现象，许多老年人为睡眠障碍而苦恼，长期睡眠障碍可能造成焦虑、情绪不稳定、精神疲乏，时间久了会影响老年人的生活质量以及其他疾病的恢复。

一、老年人睡眠障碍的类型

（一）入睡困难

主要表现为入睡时间长，常常需要30分钟以上甚至更长的时间才能入睡。

（二）不能熟睡

主要表现为睡眠周期中，浅睡眠的比例增加，深睡眠的比例减少，对外界刺激的敏感性提高，轻微的外界刺激或者声响都会使老年人惊醒，甚至一夜多次惊醒。

（三）早醒

主要表现为早晨觉醒的时间比以往明显提前，而且在醒来后无法再次入睡。

（四）多梦

主要表现为自觉整晚的睡眠都在做梦，未能熟睡，甚至觉得自己根本没有睡着。在醒来后常觉得全身乏力、疲劳。

（五）睡眠时间缩短

患者不能很好入睡，整夜的累积睡眠时间明显低于常见的时间，通常总时间不足5小时。

二、影响老年人睡眠的因素

（一）疾病因素

如关节肌肉疼痛、被动体位、皮肤瘙痒、严重的心肺疾病等等。

（二）行为习惯

如饮酒、睡前喝浓茶或咖啡、睡前过多进食或者睡前过长时间观看容易激动的电视等等。

（三）环境因素

老年人往往比较依赖自己熟悉和习惯的环境，起居环境的改变很容易影响睡眠，包括光线、温度、床铺枕头的软硬等等。

（四）心理因素

老年人容易产生各种心理压力，紧张、焦虑、抑郁等情绪往往影响睡眠。

（五）药物因素

使用治疗躯体疾病的药物可能造成睡眠障碍，如麻黄碱、β受体激动剂等可能延长睡眠时间，特别是在临睡前服用时；抗高血压药物利血平可能引起抑郁和失眠；利尿药的使用可能让老年人夜尿增多而影响睡眠。

三、老年人睡眠障碍的治疗

（一）寻找引起睡眠障碍的因素，给以相应的治疗；

（二）如需药物治疗，治疗药物主要有苯二氮卓类、非苯二氮卓类及褪黑激素受体激动剂等。药物治疗的总体原则是使用最低有效剂量进行治疗，尽量使用单药治疗，在停药的过程中应逐步停药以避免快速停药可能引起的失眠反弹。尽量选择半衰期短的药物，以避免日间镇静。要考虑老年人的身体状况尤其是肝肾功能的情况，由于老年人往往同时使用多种药物，还应注意到药物的相互作用对患者的影响。

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