为确诊血液病，需要做什么检查?

受生活中各种因素的影响，血液病的发病率在不断上升，且很多血液病种类都有反复发作，难治愈的特点，这给患者日常生活带来了诸多影响，对生活质量的影响也很直接，因此，血液病治疗要趁早，而及早发现，确诊病情是关键。

血液病有原发性和继发性之分，而原发性血液病多是指血液造血器官和出凝血机制本身的异常;继发性血液病则指人体其它各个系统和器官的疾病所造成的血液学异常。

而确诊血液病，病人所需检查项目如下：

①血常规：这是疑似血液病患者就诊时最基础的检查项目，以确定红细胞，血红蛋白，白细胞，血小板等诸多类别血细胞计数是否正常。

②网织红细胞计数：用于了解骨髓增生情况，而各种红细胞平均指数的测定，对贫血患者进行形态学分类，用于确定贫血的原因。

③骨髓检查：以骨髓穿刺涂片和骨髓活体组织检查为主，是确诊某些血液疾病的重要依据，尤其是一些恶性或重症血液疾病。

④细胞化学染色：对诊断急性白血病的类型有价值，如过氧化酶、碱性磷酸酶、非特异性酯酶等。

⑤活体组织检查：常见如淋巴结，浸润包块的活检对诊断淋巴瘤或恶性血液病的浸润有诊断价值。

⑥生化及免疫学检查：自身免疫性血液病及淋巴系统常有免疫球蛋白的异常及细胞免疫功能的异常。近年来已应用单克隆抗体对急性白血病进行免疫学分型。

⑦器械检查：如超声波、CT对纵膈及腹膜后淋巴瘤的诊断。

⑧放射性核素：应用于红细胞寿命、红细胞破坏部位测定，骨髓显像、淋巴瘤显像等。

此外，还包括一些针对一类疾病进行的相关检查，常见如：

①与出血凝血相关的检查

出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、白陶土部分凝血活酶时间、纤维蛋白原定量为基本的检查。尚可做血块回缩试验、血小板聚集和粘附试验以了解血小板功能。

②与溶血相关的检查

常用的试验有游离血红蛋白测定、血浆结合珠蛋白测定、Rous/试验、尿潜血(血管内溶血);酸溶血试验、蔗糖水试验(PNH);渗透脆性试验(先天性球成形红细胞增多症);高铁血红蛋白还原试验(G6PD酶缺乏);抗人球蛋白试验(自身免疫性溶贫)等以确定溶血原因。

同时，专家提醒大家，如果出现反复的头痛，头晕，骨关节疼痛，发热，出血不止等现象时，要及时到医院就诊，通过相关检查排查血液疾病，明确病情后，尽早予以合理的治疗!