“三高”即高血压、高血脂和高血糖,作为常见的慢性病,越来越不受大家重视了。慢性病虽然有个“慢”字,但并非没有危险,有时候危险来临只是瞬息之间。所以,今天我们就先来聊聊高血压患者的用药误区!
误区1
年轻患者不用吃药
既往我们印象中的大部分高血压患者是白发苍苍的老人,很少听到年轻的小伙子或者小姑娘会得高血压,但是随着社会压力的增大,生活习惯的改变,很多年轻人作息不规律,熬夜、酗酒、抽烟是家常便饭,繁重的工作压力和不良的生活作息,以及其他疾病导致了高血压,使得高血压的患者群趋于年轻化。
据统计:我国约有3亿人患有高血压,18岁及以上高血压患病率为33.5%,其中25~34岁年轻男性高血压的患病率高达20.4%。
对于年轻的高血压患者而言,由于担心过早使用降压药会产生耐药性,很多人觉得自己年轻无明显症状便不用药,这个想法也是不可取的。
高血压的主要危害不在其本身,而在于血压持续升高后对全身血管、心、脑、肾等重要器官造成的损害。血压控制得越早,能越早地保护全身血管以及靶器官。
一旦高血压并发脑卒中、心衰、尿毒症等,后果就不好了。此外降压药一般不会产生耐药性,越早开始降压,获益越大。
误区2
血压高无症状可以不吃药
确诊高血压后,有的朋友会拒绝吃药,选择生活方式干预。这种心理可以理解,但是做法有待商榷。前面也讲过,高血压的主要危害不在于有无症状,而是在不知不觉中损害全身的大、中、小血管,心、脑、肾等靶器官。
改变生活方式确实对降低血压有帮助,但是单纯的生活方式干预不是人人都可以的。
可以暂时不用药
确诊高血压以后,如果收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg,并且无其他并发症,那么可以进行生活方式干预,但最多三个月,如果三个月后,血压没有降至目标值,那还是要进行药物治疗的。
药物+生活方式干预
而对于收缩压≥160mmHg,舒张压≥100mmHg的患者,则需要药物治疗与生活方式干预同步进行。
因此,没有症状就不吃降压药是不正确的,要根据自身情况决定。
误区3
血压降得越快越好
确诊高血压后,医生一般会让患者从小剂量降压药开始,逐渐加量。很多人会不解,为何不直接大剂量迅速降压呢?其实血压并不是降得越快越好。
除了高血压急症必须快速降压外,一般情况下,应该缓慢、平稳地降压。从高血压降至目标血压,通常需要3个月左右的时间。
如果违背了“缓慢、平稳的原则”,特别是老年人,容易出现缺血性事件,甚至并发脑梗死等严重的后果。
误区4
按时服药不用监测血压
有些患者每天都按时服药,但还是发生了心脑血管事件,追问病史会发现,他们只是按时服药,却没有关注自己的血压值。吃降压药是为了让血压降低,如果只吃药,不监测血压,则无法知道降压效果,只有定期测量血压,并做好记录,了解自己的降压效果,根据血压的变化及时调整降压药,才能保证血压在平稳水平。
测量血压的最佳时间为早晨起床后1小时内或者晚上睡觉前,且应在排尿后,服药前,心情平和时进行。
误区5
血压降至正常可以停药
高血压是一个慢性病,需要长期控制,使血压保持正常的水平,而药物治疗是降低血压的最有效办法,所以降压药需要长期甚至终生伴随高血压患者。
经过长期的降压药物治疗以及纠正不良的生活方式后,患者可以在医生的指导下适当减少服药的剂量或种类,在减药的过程中,必须监测血压的变化。
如果患者自行停药,血压可能会再次升高。血压波动过大,对心、脑、肾靶器官的损害更严重。
误区6
新药一定比老药好
临床上,常常有患者要求医生使用最新的降压药,而不愿意用很多经典老药。其实理想的降压药应具备以下条件:
①具备降压作用,并且没有耐药性;
②能够抑制和逆转高血压所致的心、脑、肾以及血管损害;
③可以减少或不增加心血管的其他危险因素,比如高血脂、高血糖、高尿酸血症等;
④不加重伴有的其他疾病如慢性阻塞性肺气肿、糖尿病、冠心病、肾功能不全、心力衰竭等;
⑤服用方便,没有严重的毒副作用。
只要符合以上条件,不管老药新药都是好药。对每个具体的患者而言,能够有效的控制血压并且能用于长期治疗的药物,就是好的降压药。所以,并不是新药就一定优于老药。
误区7
保健品也可以降压
随着今年陆续曝光的“神药”,医药市场的混乱也展现在大众的面前。甚至很多保健品也吹嘘其具有降压疗效,很容易让那些老年患者受到蛊惑,甚至耽误治疗。
事实上,现在的保健食品、饮料以及具有降压神效的枕头、鞋垫等等,其降压作用并不明确,而且即使真如广告所说具有降压效果,也是微乎其微的,无法达到治疗目标。如果听信这些夸大的宣传,而放弃药物治疗,改吃各种保健品,不仅会延误规范的降压治疗,还会危害患者的健康。
走出误区,良好控制血压,别让高血压变成你的“压力”!
治疗原发性高血压。 本品用于单药治疗不能充分控制血压的患者。
健客价: ¥48本品不能代替药物
健客价: ¥1080阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥17.81、高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2、冠心病(CAD) 慢性稳定性心绞痛 本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's 或变异型心绞痛) 本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 经血管造影证实的冠心病 经血管
健客价: ¥30高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
健客价: ¥15治疗轻、中度原发性高血压。
健客价: ¥36用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥9预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥165清热熄风,平肝降逆。用于虚火上升引起:目眩头晕,脑中胀痛,颈项强直,颜面红赤,烦燥不宁,言语不清,头重脚轻,行步不稳,知觉减退。
健客价: ¥641.原发性高血压,单独用药或与其他抗高血压药物联合应用。 2.慢性稳定性心绞痛及变异性心绞痛,单独用药或与其他抗高血压药物联合应用。
健客价: ¥10用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻-中度原发性高血压。本品不适用于高血压的初始治疗。
健客价: ¥40用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥14各种类型的高血压及心绞痛。
健客价: ¥27降低血压。用于高血压及其引起的头痛、目眩。
健客价: ¥14.5平肝潜阳,清脑降压。用于肝阳上亢,症见血压偏高,头昏头晕,失眠健忘。
健客价: ¥13治疗轻、中度高血压,对重度高血压可与其他降压药合用。
健客价: ¥14高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
健客价: ¥59降压药。用于高血压症。
健客价: ¥131. 原发性高血压:可单独用药,也可和其它降压药合用,尤其是噻嗪类利尿剂。 2. 心功能不全:轻度或中度心功能不全NYHA分级Ⅱ或Ⅲ级,合并应用洋地黄类药物、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂ACEI。也可用于ACEI不耐受和使用或不使用洋地黄类药物、肼屈嗪或硝酸酯类药物治疗的心功能不全者。
健客价: ¥15降压。用于高血压。
健客价: ¥23高血压病。
健客价: ¥9补肾,平肝,清热。用于肾虚肝旺之高血压症。
健客价: ¥181.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
健客价: ¥4本品用于治疗高血压,适用于联合用药治疗的患者。
健客价: ¥18