预防心血管疾病关键是控制自己的体重和饮食习惯,当然最重要的还是到医院定期的检查,不管是普通的单位体检还是每次到医院的就诊经历。常常听大夫说:先去做个心电图看看吧~相比于抽血等复杂的化验,一份床旁的心电图检查绝对是性价比最高的检查之一。
作为一名接受过专业临床医学教育,并经受过严格心电图培训的全科临床医师,很高兴为大家介绍一些基本的心电图知识。今天主要为大家介绍心电图检查相关内容。
首先,什么是心电图?
心电图用专业术语描述为:心脏机械收缩前,先产生电激动,心房和心室的电激动可以经人体组织传到体表。心电图(ECG)即利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。简言之,即医生通过心电图机记录心脏在体表的电位变化而形成的波形曲线。这就是我们通常说的心电图。
检查方法
不同的检查的方法,对被检查者的要求和体验是完全不同的。这里就涉及到一个非常关键的的问题:心电图机究竟是如何记录体表的电位的呢?这不仅关系到患者对心电图的直观了解,而且关系到患者在检查过程的自身感觉体验。简单来说,在人体不同部位放置电极,并通过导联线与心电图机相连,这种记录心电图的电路连接方法,称为心电图导联。电极的位置和连接方法不同,可组成不同的导联。
在长期的临床心电图实践中,目前广泛采纳的是国际通用导联体系,称为常规12导联体系。在我国,几乎所有的患者所做的心电图检查均采用该导联体系。所以,在一次常规心电图检查中,与患者接触的电极包括6个肢体导联和6个胸导联。
检查部位
肢体导联:肢体导联的电极一般放置于右臂、左臂、左腿、右腿(有时双下肢电极可以同时放置于左腿)。
胸导联:胸骨右侧第四肋间,胸骨左侧第四、第五肋间,以及左侧锁骨中线与第五肋交界处水平的胸侧壁部位。
日常检查过程中,曾遇见过某些女性患者,常因在做心电图检查时需掀起内衣检查而耿耿于怀,认为这是侵犯其隐私。这其实是完全不必要的考虑。根据心电图检查时电极的放置要求,需要患者胸口暴露,以便于操作,更有利于其检查结果的准确性。
检查时间
一般来说,一次全面的常规心电图检查大约用时5-6min;若提前准备,操作娴熟,检查时间可以缩短。
检查目的
以现有的国内医疗水平,心电图检查已成为除传统血、尿、粪三大常规之外的另一项常规检查。心电图是发现诊断心脏疾病最基本、最有效、最经济的检查。
不仅是有典型症状的患者需要做心电图检查辅助诊断,某些早期无典型心脏症状的疾病也需要行心电图检查以便尽早发现,尽早治疗。如高血压心脏病、病毒性心肌炎等疾病。同时,心电图检查也可以发现其他脏器病变对心脏所造成的间接或直接的影响,如胃肠道疾病、电解质紊乱、肾病综合征等所造成的心律失常等。因此,常规的心电图筛查是十分必要的。
有人该说,就这么个简单地检查能看出来问题吗?
群众眼中的心电图可能是这样的
我们眼中的心电图则是这样的
检查注意事项
为使所检测心电图波形易于辨认测量,检测结果更准确可信,检查过程中要注意避免各种干扰:
(1)被检查者于安静环境下进行检查,避免精神紧张,检查时需保持呼吸均匀,肌肉放松;
(2)检查过程中,被检查者不得与铁床或墙壁等直接接触;
(3)为增强电极导电能力,放置电极部位可使用清水或酒精擦净,然后均匀涂抹盐水或导电胶;
(4)小儿检查过程中不合作时,检查者及辅助者可带橡皮手套按住小儿四肢,注意避免直接接触小儿;注意避免其他仪器干扰。
用于妇科检查器械进入妇女阴道时的润滑。
健客价: ¥198适用于外科、妇科检查,用钴60℃灭菌消毒。
健客价: ¥19.91.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥33用于术前肠道清洁准备,大肠内窥镜检查和钡灌肠X射线造影及其它检查前肠道清洁准备。
健客价: ¥40溶解胆固醇结石 1.在胆囊或胆管存在1个或多个X-射线可见的霞径小于2cm的胆固醇结石 2.拒绝手术治疗或不适合手术治疗 3.十二指肠插管胆汁检查证实胆固醇过饱和
健客价: ¥100补肾填精,清热利湿。用于肾虚精亏夹湿热型弱精子症、少精子症引起的男性不育,症见腰膝酸软,阴囊潮湿等,精液检查见精子稀少,活动力差。
健客价: ¥83全胃肠促动力药。主要用于功能性消化不良,X线、内窥镜检查为阴性的上消化道不适,症状为早饱,饭后饱胀、食量减退、胃胀、嗳气过多、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。另可用于轻度反流性食管炎的治疗。
健客价: ¥51.用于治疗由胃肠道中聚集了过多气体而引起的不适症状:如腹胀等,术后也可使用。 2.可作为腹部影像学检查的辅助用药(例如:X-线、超声、胃镜检查)以及作为双重对比显示的造影剂悬液的添加剂。
健客价: ¥401、用于治疗功能性便秘。 2、用于术前肠道清洁准备:肠镜及其它检查前的肠道清洁准备。
健客价: ¥38用于大肠内窥镜检查和大肠手术前处置时的肠道内容物的清除。
健客价: ¥78肠道易激综合征,结肠痉挛,胃肠炎、胃、十二指肠及食道疾病,内窥镜检查准备(食道镜、胃镜、十二指肠镜及直肠镜)。
健客价: ¥54局麻药,用于上消化道内窥镜检查时的局部麻醉。
健客价: ¥49本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状: 1.下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。 2.下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生症,痉挛性、功能性尿道狭窄)。 3.下尿路器械检查后或手术后(前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术)。 4.尿道综合征。5.急迫性尿失禁。
健客价: ¥12适应症为 1.妇科:用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科:用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗
健客价: ¥19用于眼底检查及验光前的散瞳,眼科手术术前散瞳,术后防止粘连,用于角膜炎、虹膜睫状体炎等。
健客价: ¥381.十二指肠溃疡 2.胃溃疡 3.中重度反流性食管炎 4.与下述药物配伍用能够根除幽门螺杆菌感染 (1) 克拉霉素和阿莫西林 (2) 克拉霉素和甲硝唑 (3) 阿莫西林和甲硝唑(详见用药方法)以减少该微生物感染所致的十二指肠溃疡与胃溃疡的复发。提示泮托拉唑不用于治疗病变轻微的胃肠道疾患如神经性消化不良。在应用泮托拉唑治疗胃溃疡前须除外胃与食道的恶性病变以免因症状缓解而延误诊断。反流
健客价: ¥71用于医院快速血糖检查及糖尿病患者自我血糖监测。
健客价: ¥149本品为局麻药。主要作表面麻醉用于内窥镜检查.。
健客价: ¥87本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状: 1.下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。 2.下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生症,痉挛性、功能性尿道狭窄)。 3.下尿路器械检查后或手术后(前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术)。 4.尿道综合症。 5.急迫性尿失禁。
健客价: ¥24用于缓解胃肠道痉挛和运动功能障碍(肠易激综合征,胃炎,胃十二指肠炎,肠炎,食管病变)。也可用于内窥镜检查前准备(食管-胃-十二指肠镜,结肠镜,直肠镜等)。
健客价: ¥32(1)异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。 (2)异烟肼单用适用于各型结核病的预防: ①新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者; ②结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者; ③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,某些血液病或网状内皮系统疾病(如白血病
健客价: ¥29用于病员做检查、护理、疗养。
健客价: ¥1898用于病员做检查、护理、疗养。
健客价: ¥2999用于病员做检查、护理、疗养。
健客价: ¥3199