可以肯定地说,颈椎病可以引起心绞痛和心律失常,但非真性心绞痛和心律失常,我们称之为“颈性心绞痛”和“颈性心律失常”,其病因病理尚不很明确,可能是由于颈椎外伤或退行性变挤压支配膈肌和心包的颈4神经根,或刺激心脏交感神经所致。其特点是:
(1)有心前区疼痛或心律失常;
(2)有典型的颈椎病症体体征;
(3)压迫颈椎旁压痛区可诱发心绞痛或心律失常发生;
(4)影象学检查证实有颈椎病表现;
(5)改变头部位置或姿势可使症状减轻,而某一位置或姿势可使之加重;
(6)按心脏病治疗无效;
什么叫颈性血压异常?
因颈椎病造成的血压升高或降低,被称为颈性血压异常,其中以血压升高较为多见。据研究,本病与颈椎病所导致的椎基底动脉供血失常和颈部交感神经受刺激引起的功能紊乱有关。
临床主要表现可以归纳为颈椎病的症状加上血压的异常改变,如头痛、头晕、颈肩背部僵硬、疼痛、上肢无力、手指麻木等。病程一般均在一年以上。有的病人并不以血压升高前来就诊,而是在体检或因颈痛等就诊时才发现血压升高。也有的病人按“高血压”久治不愈,当治疗颈椎后血压也随之降至正常或接近正常。
那种类型的颈椎病容易引发高血压?
椎动脉型颈椎病是由于颈椎不稳、退变、骨刺直接刺激或压迫椎动脉,或者由于刺激了颈椎关节囊韧带或椎动脉壁周围的交感神经引起的反射性椎动脉痉挛而导致椎动脉供血不足的一种病症。临床上较为常见,以眩晕为主要症状,因而也有人称之为“颈性眩晕”。猝倒是本型特有的表现。本型发病年龄较其它型为高,一般在40岁以上,这可能与年老退化及血管硬化有关。年青人发病则多见于女性,与颈椎不稳和神经类型有关。
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