流感流行毋彷徨，中医治疗效果良

近期，我院呼吸科和儿科门诊接诊的发热患者骤增，其中以儿童和老年人居多，大部分患者具有流感样症状：高热、头痛、咳嗽、肌肉酸痛、流鼻涕等。记者就此事采访了黑龙江省中医药科学院副院长江柏华教授，对于今年流感高发的原因，他表示，“从中医角度讲，2017年为丁酉年，年末终之气，少阴君火加临太阳寒水，中见木运，水生木，木生火，其化顺，阳气布，候反温，蛰虫反见，流水不冰，其病温。也就是说今年冬天的温度偏高、气候反常，因此今年流感的发病率要高于往年。”

此次流感的特点

全国流感监测结果显示，2017年入冬后的流感样病例就诊百分比和流感病毒检测阳性率均显著高于过去三年同期水平，流感活动水平仍呈现上升态势，本次冬季流感活动强度要强于往年。当前我省正处于冬季流感流行高峰水平。

江柏华副院长表示，目前我省的流感病毒主要是以甲型流感病毒中的H1N1、H3N2及乙型流感病毒为主。其传染途径，主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。另外接触被病毒污染的物品也可引起感染。从发病的年龄趋势来看，主要是儿童为主，其次见于老年人。

一旦临床出现发热伴咳嗽、咽痛等急性呼吸道症状；发热伴原有慢性肺部疾病急性加重；婴幼儿和儿童发热，未伴其他症状和体征；老年人(年龄≥65岁)新发生呼吸道症状，或出现原有呼吸道症状加重，发热；重病患者出现发热或低体温等，都需要考虑是否为流感。

流感的临床表现

流感的临床表现主要为发热、头痛、肌痛和全身不适，体温可达39-40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有干咳、咽喉痛，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等;部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点，常见于感染乙型流感的儿童。

一般通过血常规检查表现为：白细胞总数一般不高或降低、中性粒细胞增高。生化检查少数可出现肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶的升高。

流感的认识误区

误区一：患流感后“输液”好得快。因此，在每年的流感高峰期，各大医院输液室都会爆满。其实所谓“输液”，输的多数是“消炎药”即抗生素药物。而流感是由流感病毒感染引起的，因此抗生素对流感病毒根本无效。而且抗菌素用多了还会引起肝肾功能损害、腹泻等不良后果，特别是导致机体免疫功能下降。

误区二：一发病都期望通过药物治疗当天就退烧，或者马上住院治疗。其实这种做法是极其错误的，一是因为发热是人体驱除病邪的一种反应，不应该以发热作为衡量疾病严重程度的主要依据；二是医院是病人的聚集区，容易增加交叉感染的机会，不利于病情恢复；三是流感康复要靠人体的自我修复能力。如果患上流感，最好的治疗办法就是保证充分的睡眠和营养，发热持续3至5天是正常的，当天退烧是很少的。

流感的防治手段

现代医学的角度

对付病毒的主要方法，一是抗病毒治疗：神经氨酸酶抑制剂类和离子通道M2阻滞剂类，如奥司他韦、扎那米韦等。二是对症治疗：有高热及头痛患儿可用物理降温或给予解热镇静剂。高热、呕吐者可适当进行静脉补液。咳嗽、咳痰者给止咳、化痰药等。

中医药预防及治疗

我们建议及早选用中医药的早期治疗，中医药治疗流感除具有疗效好，副作用少的特点外，还可以调动人体的自身免疫力来及早控制流感的蔓延和加重。黑龙江省中医药科学院从2003年SARS病毒流行开始，历尽多年，研制了金石清瘟解毒口服液和银连清瘟解毒口服液两种，在2009年甲型H1N1流感和2012年H7N9流感病毒爆发期间发挥了良好的作用，被黑龙江省卫生厅推荐作为我省中医药抗病毒的首选药物之一，并受到国务院的肯定。