《琅琊榜》进入第二轮热播,剧中梅长苏和聂峰中的“火寒之毒”,让我想起一种医学上真实存在的怪病,这个怪病的名字比“火寒之毒”还要吓人:“吸血鬼病”,书面化的名字是“卟啉症”。
就像《琅琊榜》中,蔺少阁主说的一样:“每日毒性作数次,作时须吸食血液方能平息,且以人血为佳。”之所以有吸血之说,是因为“卟啉症”的治疗,输血曾经是最主要的办法,而血红素是非常顽强的,即便不是通过血管输进去,而是口服吸血,通过消化道进入,依然可以被小肠吸收,所以,古代的“卟啉症”患者确实是可以通过吸食或饮用鲜血来使自己感觉舒服一些,这很可能是西方“吸血鬼”故事的起源,“吸血鬼症”的病名也因此而得,《琅琊榜》中,梅长苏自己割腕取血给中了毒的聂峰喝,也是基于同一个原理的。
“卟啉病“是人体在合血红素时,某些酶类失效,合成受阻而造成的卟啉积累,后者引起血红素缺乏,所以,严重的贫血是这种病的主要症状,这也是西方电影里的“吸血鬼”大多面色苍白的原因。
“卟啉”是一种光敏色素,它会聚集在人的皮肤、骨骼和牙齿上,一旦接触阳光,就会转化为危险的毒素,吞噬人的肌肉和组织。因此,“卟啉症”患者真的像电影中的“吸血鬼”一样,只能生活在黑暗世界里,不能见光,而光敏性皮炎和多毛症,也是在这个基础上发生的,从这个角度上说,《琅琊榜》中聂峰的浑身白毛,到也不是凭空想像的。
“卟啉症”通常是由于基因突变所导致,英国的“疯子国王”乔治三世,就是这种疾病的受害者之一,但饮酒过度和环境污染也会诱发这种疾病,上个世纪50年代的土耳其,大约有4000人在食用了喷洒过除真菌剂六氯苯的小麦后,患上了一种类型的“卟啉症”,上百人因此丧生,那之后不久,六氯苯除真菌剂就在全世界范围内被禁用。
“卟啉症”有很多类型,“迟发性皮肤卟啉病”是生活中最常见的一种,多见于成人,男性多见,多有肝病史或饮酒史,临床表现为曝光部位的非炎症性水疱、大疱,可见糜烂、结痂、溃疡,愈后遗留瘢痕、粟丘疹、色素沉着和色素减退。皮肤的脆性增加,轻微擦伤即可形成糜烂面。
“红细胞生成性原卟啉病”,是第二常见的“卟啉病”,是一种遗传病,大多在儿童时期就起病了,夏重冬轻,表现为日晒后曝光部位的疼痛、烧灼感,出现红斑、水肿、风团,严重者可出现水疱、血疱、糜烂、结痂,皮疹反复发作使患者面部呈饱经风霜样改变,面部、手背等曝光部位可见线状萎缩性瘢痕,显得很苍老,《琅琊榜》中,梅长苏中毒后的容貌大变,也许就是基于这个病理基础吧。
至于这种疾病的治疗,目前尚无特效,一般是忌酒、停用可能加重病情的药物,避光防晒,总之就是去除诱因,在此基础上再对症治疗,比如口服β胡萝卜素降低光敏感等,至于《琅琊榜》中,梅长苏经历的“削皮搓骨,锥心之痛的拔毒”办法,则只是戏说而已。
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