经常有人问我,特别爱出汗怎么办?
其中有的是处于更年期,有的长年出汗,久治无效,即便是天气不热,旁边人都很正常时,自己已经大汗淋漓了。这种情况,中医一般认定是气虚,固摄不住,汗才会止不住地出。所以,治疗起来一般离不开补气固表,有两味药,有很好的止汗效果,一个是白术,一个是浮小麦。
白术最常用的就是健脾,更恰当地用中医术语说,是运脾。所谓“运”,就包括了对食物和水湿的运化,所以,消化不良的时候会用到它,因为脾虚而水肿,小便不利的时候也会有用到它,借助的都是白术的“运”力。此外,炒白术还有一个作用,就是止汗,这个汗一定是因为气虚不固导致的,而不是因为燥热导致的。
出汗的人各种各样,甚至有固定的时间甚至固定的部位,如果看西医,一般的诊断就是“植物神经功能紊乱”,对这种紊乱,西医几乎没有办法,用得最多的是谷维素,营养调理神经,但效果一般,这个时候,最适合看中医。
中医会用炒白术加上浮小麦,一般是10克炒白术,加30g浮小麦,在这个基础上,可以稍微用点利尿的药,就是让水液代谢专走小便这条路,可以配上芦根20或者车前草10克,加在一起也是个很小的方子,只要是动辄汗出,而且平时很容易感冒的,这个方子很对症。
从组方意义上,和我们熟悉的“玉屏风散”很像,后者由黄芪白术防风组成,治疗的也是表气不固的虚证,其中黄芪白术加在一起增加卫外之气,好像给身体支起一道防风的屏障,屏障严实了,汗液也就不外泄了,所以,“玉屏风散”也有止汗的效果。
浮小麦就是小麦里面长得不好的,不饱满的,放在水里会浮在上面,因此得名。浮小麦有很好的收敛效果,如果说白术是“开源”的,增加卫外之气,浮小麦就是“节流”的,避免卫外之气的耗散,这样就可以严防死守避免汗液的外泄了。
中医将汗视为“心之液”,而且有“出汗者勿血”的治法。意思是,已经大汗的人不要再用破血疗法,或者说,失血的人,一定要禁忌大汗。
可见,中医是很认同“血汗同源”的,因此对出汗向来重视,一来出汗多是耗气的,汗多之后人会虚,其二则是,一个总是出大汗的人,本身一定也很虚了,用现在的话说是“hold不住了”。所以,无论是出汗的后果还是原因,都值得重视,而且都要从补气着手。
小贴士
需要说明的是,用于止汗的白术,一定是炒白术,如果是生白术效果就要打折扣。
生白术也有健脾效果,但主要侧重在燥湿和通便,习惯性便秘,脾气便秘的人,生白术是他们必须的通便药。经过炒制之后,白术的燥湿之性略减,但补脾运脾的作用加大了,所以用炒白术止气虚之汗
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