为什么不能信“祖传中医”？

　　很多时候，中医的名声就坏在了这个“祖传中医”上，不是祖传中医不好，而是它很容易被盗名。

　　“祖传中医”多是冒牌

　　之所以说不能信“祖传中医”，因为一些根本没有医学教育背景的人，打着这个旗号看病、写书，而“祖传几代”这个名头，很难考证真假，第一，是不是真的传了几代？没法确认，就像郭德纲相声里说的，自称手里的文物是西周的，专家一看发现是上周的。其二，就算是传了几代的，历代医生中都有误事的庸医，几代都混饭吃也有可能。从某种意义上说，中医的名声很多时候就坏在了这个“祖传中医”上，不是“祖传中医”不好，而是它很容易被盗名。

　　我以前工作的中国中医科学院，有个孔令诩教授，他是京城名医孔伯华的孙子，是真正的祖传中医。除了对中医从小的耳濡目染，孔老师还经过了北京中医药大学，当时是北京中医学院的六年本科，兼顾了祖辈的临床经验和后世的医学教育，加上为人的谦和低调，他的用药治病向来扎实妥帖，包括中药处方，每个药名都是三个字，比如“炙黄芪”，“全当归”，用很漂亮的楷书排列得整整齐齐。因为疗效好，孔老师的办公室总是等着各地来的病人，但不管多忙，孔老师的问诊向来和风细雨，他是我见过最称职的“祖传中医”，但却很少听他提到爷爷孔伯华，因为他对祖辈的继承，早就融在了开出的方药中和每个为医的细节里。

　　西医没有祖传一说，虽然也有医生世家，但父子之间最多是同行关系，不能算传承。因为西医有客观指标放在那，不管当爹的怎么说，白细胞高就都要诊断为炎症。中医不同，虽然医学都是经验医学，但是中医的经验更加个体化，更需要个人的体悟和感觉，这不是客观指标可以表达的，这一点在家庭熏染中就变得很重要。

　　比如一个人站在中医面前，有经验的中医一看就是气虚体质，他可能说不出原因，就说是感觉，细问的话，会有很多旁人想不到的细节：著名中医王绵之先生（现在世面上常用的儿科药物“王氏保赤丸”就是他的祖辈之传）曾经说过，他在看病的时候，经常遇到说病情时语速很快，最后一句话听不清的病人，这种人多是气虚。

　　因为说话耗气，气虚的人说话费劲，他们只能通过加快语速的方式，才能赶在气力用完之前，把话说完，但即便如此，说到最后也已气力不支，所以最后一个字或者最后一句话经常没力气说清楚。王老先生的这个气虚的诊断经验，就极具个性化，只有他身边的人才能更清楚地感受到，非此，是不可能做为气虚的标准提出来公用的，因为有的气虚的人，会因为说话费劲而少说话，那就无法用说话不清来衡量了。

　　遗憾的是，现在公开场合称自己为“祖传中医”的人，一来没这个经历，二来没这个气质，也许就是缺这些重要的元素，又想在世面上站住脚，所以才拿无法确认的“祖传中医”来虚张声势，这一点是特别值得提防的，看病毕竟是看病人，要了解人体结构，所以至少要学过解剖，这样治起病来才能更加有的放矢。

　　中医需要辩病和辩证

　　中医发展到现在，在辨证的同时也要辨病。辨证，针对的是宏观的症状表现，辨病则是针对的局部改变或者是一种疾病，比如一个慢性肺阻塞的病人，中医可以辨证为气虚，但是，一定会结合上活血化瘀的药物，不仅因为这类人也有血瘀的表现，还因为现在的中医也清楚地知道，肺功能不好的人，身体处于缺氧状态，微循环很差，这就是血瘀的病理基础，气虚是辨证，对血瘀的处置就是在辨病了。

　　再比如，大椎穴是可以退烧的常用穴，发烧的时候，刺大椎或者大椎放血都能很快退烧，但是，大椎后边是人的生命中枢延髓，如果不了解这个结构，是有可能在治疗时伤及延髓的……因此，现在的中医传承人，就是国家鼓励的“祖传中医”，也都要经过中医药大学的系统教育，其中就包括学习解剖、病理、生理。

　　当然了，如果这个“祖传中医”只是教大家怎么做饭喝茶，问题就不大，因为中医早就落实在中国人的生活方式中了，即便这个“祖传中医”不教，你身边长寿的爷爷奶奶其实也会这么做，从他们的生活经验中取一点出来念叨念叨，倒也无伤大雅。