我讲课的时候遇到很多老年人问我,他们总是口渴,严重到了夜里睡觉都得在床边放暖壶,因为夜里要被渴醒好几回。这是为什么呢?又该怎么治疗缓解?
先测血糖
这种情况,我先要嘱咐他们看看是不是血糖有问题,先去查个血糖。现在的糖尿病有时候没有其他症状,就是口渴,很多人会把它误会为天气的干燥而没重视,以致拖延了诊治。
阴虚口渴:麦冬乌梅
或者这个人本身偏瘦,有点阴虚的体质,这种口渴我一般都推荐用麦冬、乌梅泡水。麦冬味甘,滋肺胃之阴,乌梅是酸的,中医有“酸甘化阴”的理论,就是酸味和甘味的东西配合在一起,可以转为阴液,麦冬、乌梅就能起生津的作用。阴虚的人,或者是冬春干燥的时候,这个茶应该是很应季的,因为春天的干燥和秋天的干燥不同。春燥偏热,因为正是一年阳气萌生的阶段,阳气可以助燥,这个时候润燥的药物性质不能温,比如不适合用杏仁、款冬,这两个药治疗秋季干燥比较合适。而麦冬和乌梅是性平甚至偏凉的,正好适合冬春。
但是,和我抱怨口渴的老人,往往是喝了麦冬乌梅茶也无效的,他们在渴的同时,看上去体质偏于虚寒,比别人明显地怕冷。按理说,虚寒的人是不喜欢喝水的,只有热性体质或者患热性病的人才会饮水“灭火”以自救。
阳虚口渴:五苓散
其实,仔细问一下就会发现,他们口渴的时候都是喜欢喝热水的。因为体内阳气不足,本能地想在热水中吸取有限的热量,就这个特点就足以说明他们必须用温热的药助阳,五苓散中的桂枝就起这个作用。
在这本书里我讲到了一个离休干部,高热多日不退,西药的抗生素,中药的清热药都用过了,后来请了个名中医会诊。名医发现这个病人喜欢喝水,而且是喝从暖壶中直接倒出来的开水,就凭这一点,他认定这个病人其实是大寒的,虽然是发热,但内里有寒,所以最后用了比桂枝还热的肉桂,才把高热退了下去。
总是口渴的老年人,往往是因为阳虚无力化水为气才渴的,如果遍求诸方无效的时候,五苓散有独到之处,可以解决阳虚口渴的问题。只是很多中医在遇到口渴问题时,未必能想到阳虚,所以五苓散总是被平庸的医生用成平庸的利尿药,辜负了仲景大师,也少见“尿崩症”治愈那样的奇迹。
温阳化气,利湿行水。用于阳不化气、水湿内停所致的水肿,症见小便不利,水肿腹胀,呕逆泄泻,渴不思饮。
健客价: ¥30益气补肺、止咳定喘。用于肺气虚弱,津液亏损,虚劳久嗽,咳嗽喘促,气短胸满,口渴咽干。
健客价: ¥14清热凉血 养血活血 祛风止痒。用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症属血热或兼血瘀证.症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥65益气养阴,滋肾健脾。用于II型糖尿病属气阴两虚、脾肾不足证,症见倦怠乏力、气短懒言、自汗盗汗、口干口渴、五心烦热、腰膝酸软、心悸失眠、溲赤或多尿、大便干结等。
健客价: ¥54清热解毒。用于发热口渴,咽喉肿痛,热疖疮疡。
健客价: ¥13.5清肺化痰,润肺止咳。用于阴虚肺热引起的咳嗽痰盛,气短喘促咽干口渴,劳伤久嗽,痰中带血。
健客价: ¥34清热解毒。用于热毒壅盛所致的发热面赤、烦躁口渴、咽喉肿痛;流感、上呼吸道感染见上述证候者。
健客价: ¥9.5清热解毒,凉血利咽。用于外感热病、热毒壅盛证,证见发热头痛、口干口渴、咽喉肿痛;上呼吸道感染见上述证候者,易用于疮疖肿痛。
健客价: ¥16本品清热解毒,凉血消肿。用于外感热病、热毒壅盛症,症见发热头痛、口干口渴、咽喉肿痛;上呼吸道感染见上述证候者,亦用于疮疖肿痛。
健客价: ¥6芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥6761.吡硫翁锌气雾剂:适用于银屑病,脂溢性皮炎,皮脂溢出及其它鳞屑性皮肤病。 2.维胺酯胶囊:用于治疗重、中度痤疮,对鱼鳞病,银屑病,苔癣类皮肤病、及某些角化异常性皮肤病也有一定的疗效。 3.丹青胶囊:用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症,属血热或兼血瘀证。症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥1212益气生津。用于癌症的辅助治疗及放、化疗后口干舌燥,食欲不振,全身倦怠患者。
健客价: ¥67清热解暑,去湿生津。用于四时感冒,发热喉痛,湿热积滞,口干尿黄。
健客价: ¥5清肺化痰,止咳利咽。用于肺热久咳挟风所致的咳嗽痰稠,咽痒,喉痛,口干。
健客价: ¥35滋阴降火。用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。
健客价: ¥12.9清肝泄热。用于功能性消化不良属肝胃郁热证者,症见胃脘饱胀、脘部烧灼、口干口苦。
健客价: ¥44益气滋阴,清热生津。用于阴虚燥热型糖尿病的治疗,可改善口渴多饮,多食易饥,小便量多,倦怠乏力,气短懒言,五心烦热,溲赤便干等症状。
健客价: ¥22凉血降压。用于多血症,高血压症,肝胆疼痛,声哑目赤,口渴,口唇发紫,月经不调。
健客价: ¥47