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美国医生最新建议:没症状的甲状腺病,不用仔细查!

2017-09-25 来源:健康新佟学  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:但是,医生针对甲状腺的颈部触诊还是必要的。它可以提供甲状腺结节、甲状腺肿、淋巴结病、杂音、震颤以及其他疾病的重要信息,因此,颈部触诊依然是医生检查时的必要组成部分。

   今年5月9日,《美国医学会》(JAMA)这本国际医学界的权威杂志,在线发表了美国“预防服务工作组”,关于甲状腺癌筛查的最新推荐:他们不推荐对无症状的成人,进行甲状腺癌的筛查。

  无明显的甲状腺,无需特殊排查

  过去10年来,甲状腺癌的发病率每年增加4.5%,远超其他肿瘤,但是死亡率并没有相应的变化。之所以有这样的结果,是因为大多数甲状腺癌患者,病症良好,甲状腺癌整体5年生存率为98.1%。

  工作组之所以反对对甲状腺癌的筛查,因为甲状腺癌相对比较少见,治疗患者和监测患者的结局之间,并无明显差异。而且还发现,在引入大规模筛查后,随着时间的推移,甲状腺癌的死亡率并无变化,但筛查却可能存在过度诊断和过度治疗,将小病治大。除非病人已经有了嘶哑、疼痛和吞咽困难,以及颈部肿块、肿胀和不对称的时候,进一步的检查才有价值。

  甲状腺检查多为累赘

  甲状腺疾病在现在越来越高发,这个是世界范围的趋势,大约67%的成年人,会在检查中发现甲状腺结节,这么高的发病率,为什么不能进行甲状腺癌筛查呢?

  答案是,只有当筛查可以减少甲状腺癌死亡或者改善生活质量时,筛查才是有益的。但“工作组”发现,这两者都没有达到,而且还发现,超过90%的小甲状腺乳头状癌,经过多年也未增长。此外,来自全球的流行病学数据表明,检测出更多的甲状腺癌患者,并没有让死于甲状腺癌的可能性降低。

  美国每年有1600名成年人死于甲状腺癌,但估计有2.5亿成年人,有甲状腺结节。这意味着,如果进行全民筛查,很大一部分人在发现结节后,会进行诊断检测或侵入性检查,同时还会出现焦虑情绪,后者同样会诱发疾病。

  但是,医生针对甲状腺的颈部触诊还是必要的。它可以提供甲状腺结节、甲状腺肿、淋巴结病、杂音、震颤以及其他疾病的重要信息,因此,颈部触诊依然是医生检查时的必要组成部分。

  一句话总结

  甲状腺一般不用过度治疗,它恶化成癌症的可能性其实非常小。

 

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