颈椎病是临床上极为常见的多发于中老年人的疾病,但随着现代生活节奏的加快和工作方式的变化,颈椎病的发病年龄呈下降趋势,对人类健康造成很大威胁,严重影响着人们的正常生活和工作。
颈椎病的治疗以非手术治疗为主,其康复治疗方法包括卧床休息、物理治疗牵引疗法、手法治疗等,其中手法治疗是治疗颈椎病的重要手段,可以整复脱位的关节、解除肌肉痉挛、促进局部血液循环等,达到消肿止痛,恢复脊椎生理平衡的作用。
推拿
推拿治疗是在患者的颈、肩及背部施用揉、拿、捏、推等手法,推拿手法治疗有行气活血、化瘀止痛的作用,可以促进局部气血运行,缓解颈部软组织痉挛,和小关节的粘连。推拿治疗颈椎病前,需要对患者的病情有全面的了解,治疗时手法要得当,切忌粗暴。在推拿治疗前后半小时,要叮嘱患者不宜进食,并要排空大小便,在进行治疗时,指导患者要注意全身放松,均匀呼吸,不要用力与医生对抗,推拿后用颈托固定颈部休息。
推拿手法中,常见的旋转手法有斜扳法、定位旋转扳法等,常用的侧屈手法有颈椎侧屈扳法、短杠杆侧屈微调手法等。推拿治疗颈椎病对手法的要求比较高,不同类型的颈椎病,其手法差异比较大,进行颈部拔伸、推扳等动作必须由有经验的术者操作。
神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型,临床治疗多以非手术方法为主,推拿手法在治疗神经根型颈椎病上有独特优势。推拿治疗神经根型颈椎病时,除了颈、肩、背部,患侧上肢也需要手法治疗,而椎动脉型和交感型还应包括头部。并且,在推拿治疗神经根型颈椎病时,要注意减少推拿对神经根的压迫,方式由于压迫导致继发性颈神经炎。
旋转手法使治疗神经根型颈椎病的有效方法,旋转手法通过提拉可突然牵引松解肌肉的高张力,促进异常的肌肉张力恢复正常,同时可松解粘连,纠正关节紊乱,促进炎症吸收,恢复颈椎曲度。
关节松动术
关节松动术是现代康复治疗的基本技术之一,其根据关节运动的生物力学原理,在关节面上施以微小活动而引起关节较大幅度的运动,基本手法包括摆动、滚动、滑动、旋转、分离和牵拉。关节松动术应用于颈椎病,能使颈部有节律地、反复地进行被动活动,可接触肌肉痉挛,改善肌肉血液循环,缓解疼痛,同时由于直接牵拉关节和周围软组织,保持了关节的伸展性,有助于改善关节活动范围。关节松动术治疗颈椎病手法主要有拔伸牵引、旋转、松动棘突及横突等。
关节松动术通过操作者的手,推压患者椎体的棘突、横突,配合上牵拉、旋转等手法,能够较好地调整颈椎活动受限的椎体及其关节,能够改善和恢复颈椎的生物力学结构,促进关节液的流动,缓解疼痛,保持和增加关节的活动范围。
预防
手法配合功能锻炼是治疗和预防颈椎病的一种简单有效的方法,颈椎病患者在进行手法复位后,应该加大锻炼的幅度,日常生活中也要注意,保护颈椎,采取正确的姿势,选择合适的枕头等。
小结:
手法作为我国传统医学的重要组成部分,一直应用于临床治疗,得到了广大医务人员和患者的认可与接受。推拿按摩与关节松动术结合进行颈椎病的治疗,两者交替使用,相辅相成,使颈部的肌肉紧张松弛交替出现,符合正常的生理功能,可产生叠加效应,从而把两种治疗方式的效果共同发挥出来,达到最佳疗效,促使患者早日康复。
适用于颈椎病所致疼痛病症。
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