糖尿病是21世纪人类面临的最严重、最危急的健康问题之一。
全球有4.15亿糖尿病患者,
每11个成年人中就有1个患有糖尿病,
糖尿病患者每6秒钟就会有1人死亡。
心血管疾病是其最为常见的致死和致残原因,每10个糖尿病患者中最终有7个会死于心血管疾病,与糖尿病伴发的心血管疾病主要包括心绞痛、心肌梗死、卒中等。
每10位糖尿病病人中有7位
最终会被心血管疾病夺去生命
刚刚发布的欧洲血脂异常管理指南指出,糖尿病患者合并蛋白尿属于心血管疾病极高危人群,也就是说这类患者的发生心血管疾病的风险非常高。
为什么呢?
一方面糖尿病本身就是心血管疾病的独立危险因素,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者的心血管疾病发生风险将会增加2~4倍;
另一方面,蛋白尿也是心血管疾病的独立危险因素,随着患者蛋白尿水平的升高,心血管疾病死亡风险越来越高,与未合并蛋白尿的糖尿病患者相比,合并蛋白尿后冠心病的发生风险增加1.8倍,卒中的发生风险增加2.4倍。
因此,对于糖尿病患者来说,合并蛋白尿无疑是让血管“雪上加霜”。
那么如何降低糖尿病合并蛋白尿患者的心血管疾病风险呢?
国际权威指南推荐,所有出现蛋白尿的糖尿病患者,均应该首选他汀降低“坏”胆固醇,从而达到降低心血管疾病风险的目的。
你可能会问“坏”胆固醇是什么?为什么需要通过降低“坏”胆固醇来达到降低心血管疾病风险的目的呢?
“坏”胆固醇学名叫低密度脂蛋白胆固醇,它的增高与心血管疾病的发生有着密切的关系,大量科学证据表明,当血液中“坏”胆固醇水平升高,会损伤血管,在血管壁上形成动脉粥样硬化斑块,其逐渐增大,将导致血管狭窄,从而引发冠心病和卒中等心血管疾病,因此,要降低糖尿病患者的心血管疾病发病风险,首先要从降低“坏”胆固醇开始。
那么他汀又是什么?为什么指南会推荐它来降低糖尿病合并蛋白尿患者的心血管疾病风险呢?
他汀是一种胆固醇生物合成酶抑制剂,能够减少肝脏胆固醇的合成。在众多降脂药物中,他汀是降低“坏”胆固醇的主导药物,能延缓动脉粥样硬化的发生发展,最终大大减少糖尿病患者冠心病和卒中等心血管疾病的发生。
糖尿病合并蛋白尿的患者
在他汀治疗时需要注意
由于这类患者属于心血管疾病极高危人群,治疗的首要目标便是将“坏”胆固醇降低到1.8mmol/L以下。
必须坚持长期服用他汀,因为人体每天都在合成“坏”胆固醇,一旦中止降脂治疗,血脂又会回升,影响治疗效果。
服用他汀,要足量。因为他汀降低“坏”胆固醇的效果与剂量有关,剂量越大,降低“坏”胆固醇的效果越强;对于心血管疾病极高危患者,只有服用足量的他汀,才能获得强效的血管保护作用。
最后,让我们一起来规范血脂管理,打赢这场糖尿病患者血管保卫战!
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥358盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥525【功效】1.补钙 2.有效保障人体的正常生理需求 3. 预防心血管疾病的发生 4.替代动物蛋白,减轻糖尿病患者肾脏负担 5.哺乳补充蛋白质
健客价: ¥218硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥750高血压。用于成年人原发性高血压的治疗。降低心血管风脸。本品适用于年龄55岁及以上.存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶 抑制剂治疗的患者,以降低其发生心肌梗死.卒中或心血管疾病导致死亡的风险。心血管事件的高风险包括冠状动脉疾病.外周动脉疾病、卒中、一过性脑缺血发作或伴有终末器官损 害证据的高危2型糖尿病病史。替米沙坦还可以与其他必要的治疗同 时使用。 不推荐替米沙坦与ACE抑制
健客价: ¥30芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥6921.高血压 用于成年人原发性高血压的治疗。 2.降低心血管风脸 本品适用于年龄55岁及以上.存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶(ACE) 抑制剂治疗的患者,以降低其发生心肌梗死.卒中或心血管疾病导致死亡的风险。 心血管事件的高风险包括冠状动脉疾病.外周动脉疾病、卒中、一过性脑缺血发作或伴有终末器官损 害证据的高危2型糖尿病(胰岛素依赖或非胰岛素依赖)病史。替米沙坦还
健客价: ¥29用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥35养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥95用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥25用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥64用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥73用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥28用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
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健客价: ¥355滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥38滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13达格列净片:FARXIGA是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂适用在有2型糖尿病成人中作为辅助饮食和运动改善血糖控制。 津力达颗粒:益气养阴,健脾运津。用于II型糖尿病气阴两虚证,症见:口渴多饮,消谷易饥,尿多,形体渐瘦,倦怠乏力,自汗盗汗,五心烦热,便秘等。
健客价: ¥998阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥171.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
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健客价: ¥33