"大众科普指南"--何为中暑！

　　头伏饺子二伏面，三伏烙饼炒鸡蛋

　　进入伏天全年中温度最高的一段日子就要到来了

　　可又恰逢着暑假来临，

　　炎炎三伏天之时也正是一年当中家人陪伴孩子出门游玩的良好时机。

　　可是，如果预防工作做得不好，

　　不仅自己玩得不开心，甚至还会给自身的健康乃至生命安全带来隐患和危险！

　　这其中，最为常见的莫过于中暑了，

　　当今的夏天可是一年比一年气温高！

　　中华大地从以前的三大火炉早已扩展为N大火炉！

　　这不，一群帅气靓丽、朝气蓬勃的高三毕业生，

　　组织了一次徒步旅行，就遇到了中暑的麻烦——

　　这群学生欢快的骑行在市郊区的环山公路上，

　　有说有笑，可殊不知这一天可是

　　艳阳高照，烈日炎炎，气温不断攀升。

　　突然，其中一位骑行在队伍后方的女孩翻倒在路边，

　　意识开始不清，大家急忙呼唤也于事无补，

　　只好赶忙就近向凑巧就在附近的区派出所民警求救。

　　接到学生们报警后，派出所民警立即赶赴现场，

　　经现场了解情况，

　　这群年轻人是从市区骑行到山区的“驴友”，

　　由于天气炎热，骑车女孩因轻度中暑导致体力不支，

　　在盘山公路下坡途中没有控制好车速，

　　连人带车摔倒在了路边。

　　临近的医疗服务站的工作人员赶到后，

　　为女孩进行了及时处理，这才转危为安。

　　*注意*

　　体温超过40℃的严重中暑病死率为41.7％，若超过42℃，病死率为81.3％。

　　那么，在三伏天里我们应当如何科学正确的防暑降温呢？

　　什么是中暑？

　　中暑是指长时间暴露在高温环境中、或在炎热环境中进行体力活动引起机体体温调节功能紊乱所致的一组临床症候群，以高热、皮肤干燥以及中枢神经系统症状为特征。核心体温达41℃是预后严重不良的指征，体温超过40℃的严重中暑病死率为41.7%，若超过42℃，病死率为81.3%。

　　中暑的分类

　　先兆中暑

　　高温环境下，人们首先可以出现“先兆中暑”，此时体温一般为正常或者略高，症状表现为多汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻、动作不协调等。这时如果及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。

　　轻症中暑

　　当先兆中暑病情加重时，则为轻症中暑，而此时患者体温往往升高到38度以上，并出头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。如及时处理，往往可于数小时内恢复。

　　重症中暑

　　症中暑症状顾名思义，是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。

　　1.热痉挛症状

　　多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。

　　2.热衰竭症状

　　这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。

　　3.日射病症状

　　这类中暑的原因正像它的名字一样，是因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。

　　4.热射病症状

　　还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。

　　病因

　　1.环境因素

　　在高温作业的环境中，如果再加上通风差，则极易发生中暑；露天作业时，受阳光直接暴晒，再加上大地受阳光的暴晒，使大气温度再度升高，使人的脑膜充血，大脑皮层缺血而引起中暑，空气中湿度的增强易诱发中暑。

　　2.个人体质因素

　　在公共场所，人群拥挤集中，产热集中，散热困难，中暑主要因周围循环不足，引起虚脱或短暂晕厥。

　　3.热适应障碍

　　慢性疾病、肥胖、营养不良、年老体弱、孕产妇、衣着过多、过度疲劳、缺少体育锻炼、睡眠不足、饮酒、脱水等均可干扰机体热适应。

　　4.机体产热增多

　　从事重体力劳动。代谢亢进如感染、发热、甲状腺功能亢进等。

　　5.机体散热障碍

　　主要见于汗腺功能障碍，如先天性汗腺缺乏、汗腺损伤、皮肤广泛受损(大面积烧伤、硬皮病等)、过敏性疾病以及抗胆碱能药物如阿托品等;在湿度较高和通风不良的环境，亦容易发生散热障碍;心血管疾病患者凼心血管调节反应迟钝可影响散热机制。

　　治疗

　　中暑救治原则是什么呢？

　　就是脱离热源环境、迅速降低体温、及时补充水分和盐分呀~

　　方法

　　１．停止活动并在凉爽、通风的环境中休息。脱去多余的或者紧身的衣服。

　　２．如果患者有反应并且没有恶心呕吐，给患者喝水或者运动饮料。也可服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。

　　３．让患者躺下，抬高下肢15～30cm。

　　４．用湿的凉毛巾放置于患者的头部和躯干部以降温，或将冰袋置于患者的腋下、颈侧和腹股沟处。

　　５．如果30分钟内患者情况没有改善，寻求医学救助。如果患者没有反应，开放气道，检查呼吸并给予适当处置。

　　６．对于重症高热患者，降温速度决定预后。体温越高，持续时间越长，组织损害越严重，预后也越差。体外降温无效者，用４℃冰盐水进行胃或直肠灌洗，也可用４℃的５％葡萄糖盐水或生理盐水1000～2000mL静脉滴注，既有降温作用，也适当扩充容量，但开始速度宜慢，以免引起心律失常等不良反应。

　　７．必要时，需行床旁血液净化治疗。

　　８．加强监测和对症治疗。

　　饮食注意事项

　　１.忌大量饮水

　　中暑的人应该采取少量、多次饮水的方法，每次以不超过300mL为宜。切忌狂饮不止。因为，大量饮水不但会冲淡胃液，进而影响消化功能，还会引起反射排汗亢进。结果会造成体内的水分和盐分大量流失，严重者可以促使热痉挛的发生。

　　２.忌大量食用生冷瓜果

　　中暑的人大多属于脾胃虚弱，如果大量吃进生冷瓜果、寒性食物，会损伤脾胃阳气，使脾胃运动无力，寒湿内滞，严重者则会出现腹泻、腹痛等症状。

　　３.忌吃大量油腻食物

　　中暑后应该少吃油腻食物，以适应夏季胃肠的消化功能。如果吃了大量的油腻食物会加重胃肠的负担，使大量血液滞留于胃肠道，输送到大脑的血液相对减少，人体就会感到疲惫加重，更容易引起消化不良。

　　４.忌单纯进补

　　人们中暑后，暑气未消，虽有虚症，却不能单纯进补。如果认为身体虚弱急需进补就大错特错了。因为进补过早的话，则会使暑热不易消退，或者是本来已经逐渐消退的暑热会再卷土重来，那时就更得不偿失了。