前列腺炎是青壮年男性的常见病,主要以排尿和疼痛症状为主,导致患者的生活质量下降。
而对于想要孩子的夫妻,最关心的一个问题就是:患上前列腺炎,是否影响生育?
笔者查阅大量的国内外相关文献,并结合自己长期的临床实践,认为前列腺炎不是男性不育的祸首。
男性不育症的病因多种多样,涉及到遗传性疾病、生殖道感染和免疫性因素等。从目前的统计数据看,只有少部分男性不育可以查出明确的病因,而60%~75%的男性不育病人找不到明确的致病因素。
到目前为止,没有足够的证据证明前列腺炎会导致不育。从实际情况看,我们也发现,许多反复发作多年的慢性前列腺炎患者,家里照样添龙生凤。
医学认为有些病原体引起的男性附属性腺系统(前列腺、附睾等)感染会对生育力有影响,但绝大多数慢性前列腺炎并没有细菌等病原体感染,也无精道的炎症,因而不会影响精液的质量,包括对精子密度、精子活动力及精子形态等产生影响。
慢性前列腺炎经过正规系统的药物治疗后,完全可以得到控制,即使前列腺液(前列腺液是精液的重要组成部分,大约占后者的1/3)中的有害成分干扰精子质量,影响生育,也是短暂(数周至数月)、轻微并可以恢复的。
而且精子只是在射出后的短暂时间内与前列腺液接触,高度成熟的精子也能抵御一般的炎性环境而保持受精能力。
同时,前列腺炎并不是传染病,临床观察也未发现男方患前列腺炎后,会影响女方生殖系统的功能和生育。
但有一个值得注意的现象,就是某些医疗机构将原本不相关的疾病,如不育症、性功能障碍等,和表现如精液不液化,少、弱、畸形精子症等,统统冠以“前列腺炎”的结论,并进行“狂轰乱炸”式的盲目治疗,既增加了患者的经济和心理负担,也延误了原发疾病如男性不育症的治疗时机。
某种程度上病人对于前列腺炎的各种误读,可能和以上现象有很大关系。
现在临床上泌尿男科医生判断前列腺炎是否影响了生育能力,主要看以下两方面情况:
1、是否有前列腺炎?看症状和前列腺常规检查白细胞超标的情况
2、精液中白细胞是否超标,必要时可做精液细菌培养。
如果考虑前列腺炎可能影响了生育能力,可以先治疗前列腺炎,观察炎症控制后精液质量的改善和生育力的提高。
所以,不要把前列腺炎和男性不育的原因划等号。
患前列腺炎的青年也大可不必过分担心,更加不要悲观失望,背上沉重的思想包袱,照样可以结婚,并有跟正常人一样的生育机会。
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