小儿疝气，究竟是咋回事？可以不做手术吗？

　　来自一位妈妈的提问：

　　宝宝出生20余天，大哭后发现右侧靠腹股沟位置鼓起来一个很大的包块，摸起来硬硬的；过一个小时后，包块缩小。

　　想问一下：1.这是不是疝气？2.什么时候什么情况下可手术？3.不手术可否自愈？4.不手术有什么影响？5.这么小的孩子，能否手术？

　　今天，我们不妨借这位妈妈的提问，来详细地了解一下，什么叫做疝气？

　　小儿疝气：肠子的调皮“旅程”

　　所谓“疝”，指的是人体正常的脏器或者组织离开了原来的部位，通过先天或后天的薄弱缺损或者孔隙进入另一个部位所形成的东西。

　　简单地理解一下，当孩子因先天生理结构，或后天接受手术存在刀口时，腹部就有了一个薄弱的地方。

　　当剧烈咳嗽、大声哭泣时，宝宝的腹部用力，腹压增强，原本乖乖呆在腹腔里的肠子，就可能因这个力量开始一趟调皮的“旅程”，从这个薄弱的地方被挤压出去，变成一个鼓出的包块。

　　这个包块，就叫做“疝”。我们常说的“疝气”，其实指的只是疝的一种。

　　小儿疝气：时有时无的“忍者”

　　有的新手爸妈会被疝气搞得很懵：“我明明看到孩子昨天鼓了个包，怎么今天没了？”或者“刚刚还没有的包，怎么突然一下就鼓起来了？这会儿又小了。”

　　疝气有一个显著特点：当宝宝哭闹、咳嗽时，包会鼓得很大；但当宝宝平躺、安静状态时，它可能又会变小甚至完全看不到。如果鼓出了包，可以轻轻将其复位，这种情况多数就是宝宝遇到了疝气。

　　不过，到底是不是疝气，还是建议宝爸宝妈们带宝宝到医院儿科或腹壁疝外科就诊哦！毕竟，诊断这个事情，只有医生知道！

　　如果宝宝哭闹严重，疝气无法或很难复位回去，这时候，请爸妈们不要犹豫，光速带孩子到医院急诊。这种情况很可能是出现了“疝气嵌顿”，也就是肠子卡住了，如果不快速处理，很可能出现肠道缺血、坏死等。

　　有的疝气，一岁之内能自愈

　　遇到了疝气，想必大多数的爸妈们都会问本篇开头那个妈妈的问题：孩子疝气了，一定要治吗？它能不能自己好？

　　对于男宝宝的腹股沟疝，一岁之内自己痊愈的可能性是比较大的；但女孩子的脐疝，就是肚脐眼旁边鼓出的包，则很少见自愈。

　　这是因为，男宝宝的蛋蛋在出生前是住在肾脏下方，后来才挖了一条隧道，慢慢地跑到阴囊里住下。这条隧道，叫做鞘状突。

　　有一些宝宝的工人不是很勤奋，这条隧道没有关闭好，或关闭全，就容易出现腹股沟疝。但随着宝宝年龄增大，腹壁肌肉增强后，这一部分宝宝可能自然痊愈。

　　但也有宝宝疝气反复发作，越来越严重，对于这部分宝宝来说，通常在1~3岁之间，会建议手术治疗。

　　手术or不手术？这是个问题

　　小儿疝气如果不做手术会怎样？咱不妨来打一个通俗的比方来让爸妈了解一下。

　　孩子的腹壁上有一个薄弱区，就像咱们的袜子上有一个洞。如果不把这个洞补上，好的情况是它不变大，也不消失；不好的情况是脚趾头会将它绷得越来越大，最终变成根本无法穿的状态。

　　如果孩子的疝气无法自愈，拖着不做手术，只会越来越严重。不仅将病情变得更复杂，也影响宝宝的健康与生活。

　　所以，如果爸妈们遇到宝宝疝气了，超过了1岁还没好，该做的手术，还是要做呀！不过，宝爸宝妈们一定要找到靠谱的医院和医生哦！