如果你问一对年轻的怀了孕的夫妻,怀孕的时候,最激动的时刻是什么时,他们十有八九会回答:头一次听到胎儿的心跳时,心情最激动。
胎心就是胎儿的心跳,胎儿的心脏在全身发育中,是最早有功能的器官。
胎儿心音可以直接反映胎儿的情况,妊娠后三四周,胎儿的心脏就开始跳动了。起初较慢,一分钟只有60多次。这时的心脏跳动非常微弱,在B超检查时,可以从B超的荧光屏上,显示胎心在搏动。
到怀孕2个月后,胎心跳动每分钟能达到180次左右。妊娠3-4月以后,胎儿的心跳速度会下降到每分钟140次左右,再以后保持在每分钟110~160次。
胎儿心跳的正常指标是:每分钟胎心在110--160次,有时可能会快些,也不太规律,到怀孕末期就规律多了。有时会有短暂的停跳,或速度达到每分钟180次左右,都属正常现象。
但是如果频繁、长期出现超过或者低于正常指标现象,就要及时到医院进行检查了。胎心过快往往预示胎儿有缺氧的现象,需要及时调整纠正。
胎动,是指胎儿在子宫里的活动冲击到子宫壁的动作。胎儿在子宫内会伸手、踢腿、动来动去。在怀孕4个月后,准妈妈就可以明显感受到胎儿的活动了。胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。
正常情况下,胎儿的胎动1小时不少于3~5次,12小时明显胎动次数为30~40次以上。有的胎儿12小时可动100次左右。胎动的次数并非恒定不变,在妊娠28~38周,是胎动活跃的时期,以后稍减弱,直至分娩。孕妇的运动、姿势、情绪以及外界的强刺激,都能引起胎动的变化。
只要胎动有规律,有节奏,变化不大,胎儿的发育就是正常的,孕妇不必过于担心。
对于胎心和胎动,孕妇一般都比较了解了,但是,对于胎呼吸,很多孕妇就不懂了。正常的胎儿在妈妈的子宫内有呼吸样的运动的,这种呼吸样的运动就是胎呼吸。
胎呼吸,正常指标是:怀孕三个月,胎儿就会出现上下起伏运动,到了怀孕4个多月后,胎儿的呼吸运动足以引起羊水呼吸道中呈潮式运动,怀孕9个月,胎儿的呼吸运动呈现间断般正常呼吸,有规律每分钟30-70次。
胎儿的这种呼吸运动并不是在空气中的呼吸,是羊水进入肺泡吸入,胎儿通过胎盘血液循环,胎儿从母体摄取必须的营养物质和氧气,并排出废物和二氧化碳。
我们接诊过一位孕妇,在怀孕16周+4天的时候,做了一次彩超,彩超结果显示:别的指标都很正常,只有一项检查让她目瞪口呆。
检查单显示:胎儿呼吸样运动-(未见)
这“未见”两个字把孕妇吓坏了,她声音带着哭声问:“小红姐,呼吸未见,这是什么意思呀?”
我说:“B超结果没有什么大的问题,至于呼吸样远动没见,只是在检查时间内没有,胎儿比较小,这种呼吸活动比较少。B超检查只是根据胎儿大小推算,不是很精确的。其他器官如果没有明显的问题就不一定报告的,关键等20-24周排查。”
到了20周,孕妇又检查一次,这次总算见到了胎儿呼吸样运动,孕妇终于笑了。
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