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科普|狼疮肾初期有哪些表现?

2017-05-16 来源:sle互助圈  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:所以,狼疮肾炎的症状有时并不典型,仅有肾脏异常时,常被误诊为肾炎或慢性肾衰等,从而错过最佳治疗时机,最终导致尿毒症、心衰或败血症等不良后果。因此狼疮性肾炎的早期症状需要及时诊断并加以治疗。

  当系统性红斑狼疮引起肾脏的损害时称为狼疮性肾炎,初期治疗的效果很好,但是往往在初期的时候,患者所感受到的症状不是那么明显。

  (一)全身表现:狼疮性肾炎的全身性表现可累及心、肝、肺等

  狼疮性肾炎的全身性表现以发热、关节炎及皮肤粘膜损害最为常见。伴随受累的系统有肝脏、心脏、中枢神经系统及造血器官,1/3以上病人有多发性浆膜炎(胸膜及心包膜)等。肺出血也可能是本病主要的表现之一。

  (二)肾脏表现:狼疮性肾炎的肾脏表现如下

  ①亚临床型或“寂静”型:无肾受累表现,尿常规阴性,但病理学检查常有不同程度的病变。

  ②轻型:占30%~50%,无临床症状,仅有轻、中度蛋白尿。

  ③肾病综合征型:约占40%~60%,呈大量蛋白尿,低蛋白血症及水肿,间或有血胆固醇升高,疾病后期有高血压,肾功能损害,大部分患者发展至肾功能衰竭。

  ④慢性肾炎型:约占35%~50%,有高血压,不同程度的蛋白尿,尿沉渣中有大量红细胞及管型,多伴有肾功能损害。

  ⑤急性肾炎型:表现为急性肾炎的临床表现。

  ⑥急进性肾炎型:在短时期内出现少尿性急性肾功能衰竭,或为轻型或由肾病综合征型转化而来。病理表现为新月体肾炎

  ⑦小管间质损害型:临床表现为肾小管性酸中毒,夜尿增多,高血压,尿中β

  2-微球蛋白增多,半数患者肾功能减退。

  ⑧抗磷脂抗体型:抗磷脂抗体阳性,临床上主要表现为大、小动静脉血栓及栓塞、血小板减低及流产倾向。

  ⑨急性肾衰竭型:在短时期内出现少尿性急性肾功能衰竭,病理表现为急性肾小管坏死。

  ⑩慢性肾衰竭型:不同程度的蛋白尿,血尿及水肿,有肾功能损害。

  所以,狼疮肾炎的症状有时并不典型,仅有肾脏异常时,常被误诊为肾炎或慢性肾衰等,从而错过最佳治疗时机,最终导致尿毒症、心衰或败血症等不良后果。因此狼疮性肾炎的早期症状需要及时诊断并加以治疗。

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