少肌症是随年龄增加而逐渐出现的一种生理性改变,指肌肉质量和功能的下降。人体在40岁左右开始出现肌肉量的减少,在70岁以前每十年大概丢失约8%,此后肌肉丢失的速度明显增快,可达每十年15%。
在60~70岁的人群中少肌症的发生率为5%~13%,而在80岁以上人群中则为11%~50%。
老年少肌症患者发生代谢综合征的风险明显升高,发生肢体残疾的风险较普通人群高3~4倍,除此之外,少肌症还可导致骨质疏松的风险增加,并是老年人的独立致死原因。
少肌症诊断标准
一般根据与健康青年人数据比较后进行评价,可采用骨骼肌质量指数(skeletalmuscleindex,SMI),即四肢骨骼肌(appendicularskeletalmuscle,ASM)的质量与身高平方的比值[SMI=ASM(kg)/身高(m)2]。SMI低于青年对照组(18~39岁)2SD,或男子≤7.23kg/m2,女子≤5.67kg/m2或步速≤1m/s或6分钟步行<400米即可评定为少肌症。
少肌症防治
少肌症的防治包括激素、营养补充,以及抗阻运动三个方面,其中,抗阻运动和营养补充,特别是蛋白质营养是防治少肌症的两项重要举措。
少肌症的营养指导
总能量
要保证足够的能量摄入,维持能量处于正平衡,以避免能量处于负平衡,为体重增长提供必须条件。
蛋白质
少肌症患者每日蛋白质的需要量约占总能量的15%~20%,其中优质蛋白质应占总蛋白质摄入量的50%~70%。在补充适量优质蛋白质的基础上,结合四肢大肌肉群的抗阻运动,可以促进肌肉的合成。
碳水化合物
碳水化合物供能应占总能量摄入的50%~65%,包括复合碳水化合物淀粉、不消化的抗性淀粉、非淀粉多糖、低聚糖等;应限制纯能量食物如糖等的摄入。
脂肪
脂肪的需要量约占总能量的20%~30%,其中饱和脂肪酸<7%,单不饱和脂肪酸占10%,多不饱和脂肪酸占10%。在补充氨基酸的基础上补充ω-3脂肪酸(1.86g/d)有助于促进肌肉蛋白质的合成。
维生素D缺乏与老年人活动能力下降和跌倒、骨折风险增加有关。低25-(OH)D(≤25mmol/L)是骨骼肌质量和力量下降的重要因素。体弱的老年人和维生素D缺乏者每天补充维生素D800国际单位可以增加骨骼肌力量、改善活动能力。
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健客价: ¥100可作为全营养支持或部分营养补充,适用于成人及四岁或四岁以上的儿童.可口服或管饲.
健客价: ¥62本品是含有膳食纤维的特殊全营养液体制剂,主要适用于糖尿病患者。
健客价: ¥130本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够数量的常规食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人,主要用于: 1. 代谢性胃肠道功能障碍 -胰腺炎 -肠道炎性疾病 -放射性肠炎和化疗 -肠瘘 -短肠综合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2. 危重疾病 -大面积烧伤 -创伤 -脓毒血症 -大手术后的恢复期 3. 营养不良病人的手术前喂养 4. 肠道准备 本品能用于糖
健客价: ¥95本品适用于有部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量常规食物以满足机体营养需求,并且需要控制血糖水平的患者,主要适用人群为糖尿病患者。
健客价: ¥146本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够 数量的常规的食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人。 主要用于:1.代谢性胃肠道功能障碍一胰腺炎一肠道炎性疾病一放射性肠炎和化疗一肠癌一短肠综合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面积烧伤一创伤一胀毒血症一 大手术后的恢复期3.营养不良病人的手术前喂养4.肠道准备本品能用于糖尿病病人。
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健客价: ¥49能全力适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。
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健客价: ¥450营养素补充剂。
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健客价: ¥76本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损伤
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健客价: ¥23.5补充蛋白质营养,补充钙铁锌等微量元素。
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