辅食添加期，警惕锌缺乏

　　锌是身体里200多种酶的组成成分或酶的激活剂，促进机体的生长发育、促进机体的免疫功能及维持细胞膜结构。

　　小婴儿在4个月内，正是一生中生长最快的一段日子，若按单位体重计，对锌的需要量会是成年时的好几倍！然而每天就靠喝那几百毫升的母乳，竟也基本能够得到满足。母乳、牛奶等天然液态乳的锌含量是0.2-0.5mg/100ml。如果乳母的营养够好，婴儿在出生前得到的营养储备也够，添加辅食前的几个月无须担心缺锌。

　　深圳妇幼保健院发表于2008年的一项研究，观察添加辅食与锌缺乏的关系，他们的研究对象是363例6-12个月（正处于离乳期）已经发生锌缺乏的孩子，结果发现这三百多锌缺乏的孩子，母乳喂养、添奶粉混合喂养或纯靠奶粉人工喂养的比例差不多，各组孩子锌缺乏的程度也相当，说明无论哪种早期喂养方式都可能造成离乳期的锌缺乏。

　　既然不能归咎于母乳或奶粉，那就是辅食的添加出了问题。动物性食物是锌的良好来源，蛋黄、肝脏、瘦肉、鱼肉的锌含量多有每百克几毫克到十几毫克之多，是辅食中供锌的主力军，按照一岁以内每天需锌3-4毫克来看，如果能各吃上几口肉肉、蛋黄或鱼泥，确实也就够了。

　　研究发现，不到四个月就添加蛋黄，不到六个月就添加肉、鱼、肝的孩子，锌缺乏的程度更严重，而到了6个月还没吃蛋黄、到了八个月还没吃上鱼的孩子也是锌缺乏最严重的一部分。这说明了，“合理”添加辅食很重要！为什么呢？

　　过早添加动物性食物，造成肠道不耐受，可能引发腹泻。而腹泻的孩子，在粪便丢失锌的同时，锌吸收还成了问题，会造成体内严重缺锌，缺锌又会影响肠道上皮细胞完整性和消化酶的活力，继而形成腹泻与缺锌的恶性循环。

　　有些添加动物性辅食太晚的缺锌孩子，可能是早期喂养不太顺利，或是反复腹泻、湿疹等过敏性疾病缠身，很难说缺锌是因还是果。若果如此，单纯补锌不是办法，不如从调理脾胃、防治疾病入手，改善胃肠功能，改善锌的吸收，提高生物利用度，才是治本。

　　说到食物锌的吸收和利用度，最要紧是食物中植酸对锌的干扰，当植酸:锌的克分子比值超过15时，膳食中的锌吸收率会降低50%以上，仅剩10%左右。小婴儿饮奶为生，自然不会摄入太多植酸，这主要会影响孕妇和乳母，如果大量吃过于粗硬的谷物（往往植酸含量很高），或以素食为生，造成植酸/锌过高，可能会引起母体锌缺乏，继而影响到宝宝。

　　辅食添加的原则是：每次添加一种新食物，由少到多、由稀到稠循序渐进；逐渐增加辅食种类，由泥糊状食物逐渐过渡到固体食物。建议从6月龄时开始添加泥糊状食物（如米糊、菜泥、果泥、蛋黄泥、鱼泥等），7月~9月龄时可由泥糊状食物逐渐过渡到可咀嚼的软固体食物（如烂面、碎菜、全蛋、肉末），10月~12月龄时，大多数婴儿可逐渐转为以进食固体食物为主的膳食。

　　添加辅食的顺序为：首先添加谷类食物（如婴儿营养米粉），其次添加蔬菜汁（蔬菜泥）和水果汁（水果泥）、动物性食物（如蛋羹、鱼、禽、畜肉泥/松等）。建议动物性食物添加的顺序为：蛋黄泥、鱼泥（剔净骨和刺）、全蛋（如蒸蛋羹）、肉末。