如果是这种白血病，老中医有办法治疗吗？

　　如果是这种白血病，老中医有办法治疗吗？

　　慢性粒细胞白血病，简称慢粒（ChronicMyelocyticLeukemia，CML），主要特征是外周血粒细胞持续进行性增高，以中、晚幼粒细胞为主，脾肿大。慢粒在临床上可分慢性期、加速期、急变期三期，各期临床表现各有不同，慢性期治疗可以中药为主，配合化疗，加速期和急变期应以化疗为主，配合中药治疗。但在使用中医治疗时，又需要进行辨证施治。

　　在慢性粒细胞白血病中，属于热毒炽盛所导致的也是比较多见的。那么，这种证型的慢粒有哪些主要证候呢？一般来说，主要以壮热口渴，咽喉肿痛，口糜口疮，衄血、便血、尿血，胁下积块甚大，或胁下刺痛，或肢体剧痛，腹胀便秘，形体消瘦，兼见神疲乏力，气短懒言，舌质紫红而黯，苔黄燥，脉洪大或细数为主要病证。

　　热毒炽盛型慢性粒细胞白血病应该如何治疗呢？一般可以采用解毒透热，凉血止血的治疗原则，可选用清营汤与青蒿鳖甲汤合方。药用水牛角30g，生地黄15g，元参9g，丹皮9g，竹叶心3g，麦冬9g，丹参6g，黄连5g，银花9g，连翘6g，青蒿6克，鳖甲15克，知母6克。如果兼有大便干结的，可以加生大黄、枳实等药；如果气阴两虚明显的，可以加党参、太子参、沙参等药；如果肢体疼痛明显的，可以加鸡血藤、蒲黄、五灵脂、全蝎、蜈蚣等药；如果兼有咽痛明显的，可以加板蓝根、山豆根、七叶一枝花、浙贝母等药。

　　再来看看气阴两虚证型。这种情况一般在临床上会以面色苍白，倦怠乏力，心烦气短，头晕耳鸣，潮热，自汗盗汗，腹胀纳呆，腹中痞块大而坚硬，舌淡嫩或有瘀斑，苔花剥，脉细弱或细数等为主要表现。一般可以采用益气养阴，化瘀消积为基本治疗原则。

　　对于慢粒属于气阴两虚证型的，该如何用药呢？可以选用生脉散与膈下逐瘀汤合方。药用人参10g，麦门冬15g，五味子6g，五灵脂6克，当归9克，川芎6克，桃仁9克，丹皮6克，赤芍6克，乌药6克，玄胡索3克，甘草9克，香附4.5克，红花9克，枳壳4.5克。如果兼有脾虚湿滞而出现腹胀、纳呆、便溏的，可以加神曲、鸡内金、麦芽、陈皮、苍术等药；如果出血明显的，可以酌加仙鹤草、蒲黄炭、三七末等药；如果兼有阴虚内热，盗汗、潮热、五心烦热的，可加青蒿、鳖甲、地骨皮、白薇等药。

　　在慢性粒细胞白血病的病机中，也有肝肾阴虚型，而这种证型的临床表现，常以头晕眼花，两眼干涩，心悸失眠，耳鸣耳聋，五心烦热，潮热盗汗，胁下痞块，腰酸肢痛，肢体刺痛，遗精或月经量少，舌暗红少苔，脉弦细涩等为主。

　　对于肝肾阴虚所引起的慢粒，可以采用滋补肝肾，祛瘀消积的治疗原则。可选用知柏地黄丸与身痛逐瘀汤合方。药用知母8g，黄柏8g，熟地黄20g，山茱萸15g，牡丹皮12g，山药15g，茯苓12g，泽泻12g，秦艽3g，川芎6g，桃仁9g，红花9g，甘草6g，羌活3g，没药6g，当归9g，五灵脂6g，香附3g，牛膝9g，地龙6g。如果兼有虚热明显的，去掉羌活、香附，可加入白薇、青蒿、鳖甲等药；如果兼有虚火迫血妄行的，应去掉方中的羌活、香附、当归、川芎，适量加入女贞子、旱莲草、侧柏叶；如果兼有胁下痞块坚硬的，可酌情加入鳖甲、蒲黄、三棱、莪术等药。

　　在慢性粒细胞白血病中，痰瘀互阻也是很常见的一种证型。在临床上，常以颈项腋下瘰疬痰核，或腹内积块，或时有自汗盗汗，精神尚可，饮食如常，舌淡红有瘀斑瘀点，苔薄白腻或黄，脉弦细或细数为基本特征。可以采用祛瘀化痰、行气散结的治疗原则。

　　对于痰瘀互阻的慢粒患者，用什么样的方子呢？可用消瘰丸、温胆汤与桃红四物汤的复方。药用玄参12g，牡蛎12g，贝母12g，半夏6g，竹茹6g，枳实6g，陈皮10g，炙甘草3g，茯苓5g，生姜3g，生地12g，当归尾10g，赤芍10g，川芎6g，桃仁6g，红花6g，丹皮10g，五灵脂10g。如果兼有明显低热的话，可以加入地骨皮、青蒿等药；如果兼有气阴两虚，自汗盗汗明显的，可酌情加入生脉散、糯稻根、煅龙骨。

　　对于慢性白血病，除了正常的治疗外，预防和调理很重要。需要早发现、早诊断、早治疗，如果一旦确诊，应该注意保持口腔、肛周、皮肤的卫生，还需要慎起居、避风寒，以免增加感染的机会，另外还需要适当参加体育锻炼，增强体质。当然，对于这种疾病，也需要增加心理辅导，树立战胜疾病的信念和恒心，保持心情愉快。