运动锻炼是骨关节炎治疗的基石,但却长期未得到医生和患者的重视,我国也没有一部骨关节炎运动锻炼的指南。近日,国内外骨关节炎防治专家齐聚北京,研讨了骨关节炎运动锻炼指南制订方案。
骨关节炎是最常见的关节疾病,尤其危害老年人健康,是中老年人群最常见的致残原因之一,给社会带来沉重负担。骨关节炎患病人群庞大,据估计我国患病人数超过1亿。因此,提升骨关节炎患者的运动功能是骨关节炎防治的关键,意义重大。
骨关节炎的传统治疗方案是药物和手术,但实际上,多数骨关节炎患者并不需要服药,需要手术的更是少数。而有一种治疗长期被我们所忽视,那就是运动治疗。在各大骨关节炎权威指南和共识中,运动锻炼都被当作骨关节炎治疗的“基石”来进行推荐。但目前在我国,运动锻炼在骨关节炎防治中的应用很有限,很多人包括部分医生对骨关节炎运动疗法的认识远远不够。
大家对骨关节炎运动锻炼的一个常见认识误区是:骨关节炎是一种磨损性疾病,运动会导致关节磨损,所以一旦得了骨关节炎就不敢再运动了,甚至连日常走路都小心翼翼,“能走两尺,绝不走一米”。要想在我国开展骨关节炎运动疗法,首要任务就是要纠正这些认识误区,给大家树立正确的骨关节炎运动观念。
为了解目前我国人群对于骨关节炎运动锻炼的认知情况,我们在前不久开展了一项主题为“运动锻炼对膝关节疼痛的影响”的调查活动。该调查历时一个月,共收集到851份问卷。被试者平均年龄43岁,男性379名,女性472名,其中骨关节炎患者占33.5%,有医学教育背景的占52.6%。结果显示,与英国人相比,中国人对运动疗法治疗膝骨关节炎更加持怀疑态度,很多人不了解运动疗法的效果,认为坚持运动治疗膝骨关节炎是己任的人也少,但是,希望获得运动方面的专业建议的比例却高于英国人。这个结果提示我们,当前国人对骨关节炎运动锻炼的认知较差,对推行运动疗法的责任感较弱,此外也缺乏这方面的专业建议。
众多的研究证实运动锻炼能有效治疗骨关节炎,而且费用低廉,几乎没有副作用。美国、加拿大、澳大利亚等国以及欧洲国家已有20余个骨关节炎运动锻炼的指南。国际骨关节炎研究协会指南强烈建议髋、膝骨关节炎患者应该坚持进行规律性的有氧锻炼,以及肌肉强度和关节活动度锻炼;英国国家优化卫生与保健研究所的指南则认为,骨关节炎患者,无论年龄、并发症、疼痛严重程度还是功能障碍程度,均应将运动锻炼作为其核心治疗方法,运动锻炼应包括局部的肌肉强度锻炼和全身的有氧运动。
运动锻炼为何被如此众多的权威机构所推崇?首先,它可以增强肌肉力量,强健的肌肉可以更好地保护关节;同时,运动锻炼可以帮助关节软骨获得营养——软骨没有血液供应,需要通过运动挤压从关节液获得营养,长期不活动的人关节软骨更容易退化;此外,运动锻炼对全身器官如心、脑、肺等都有益处。
1.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥12.5用于单用饮食控制、运动疗法和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥52适用于饮食控制、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客价: ¥18用于单用饮食控制、运动疗法和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥96适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不适用于1型糖尿病(例如,有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗)、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。
健客价: ¥161、用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平得到满意控制的2型糖尿病病人。 2、可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥7.31、用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平得到满意控制的2型糖尿病病人。 2、可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥16单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.5本品为非甾体抗炎药(NSAID),适用于类风湿性关节炎,疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的治疗。
健客价: ¥17.8用于类风湿关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗。
健客价: ¥15适用于类风湿性关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗。
健客价: ¥151.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、风湿性关节炎等急性发作期或持续性的关节肿痛症状;2.各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、肌痛及运动后损伤性疼痛等;3.急性的轻、中度疼痛发性痛经,牙痛,头痛等。
健客价: ¥23.51、缓解类风湿性关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状; 2、各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3、急性的轻、中度疼痛如:手术、创伤、劳损后的疼痛,原发性痛经,牙痛,头痛等。
健客价: ¥24.9① 缓解类风湿关节炎、骨关节炎各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状; ② 各种软组织风湿性疼痛,如肩痛及运动后损伤性疼痛等;③ 急性的轻、中度疼痛如:原发性痛,牙痛,头痛等。
健客价: ¥111.缓解类风湿关节炎、骨关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状;2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎肌痛及运动后损伤性疼痛等;3.急性的轻、中度疼痛;4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥2.51.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续的关节肿痛症状。 2.各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等。 3.急性的轻、中度疼痛,如手术、创伤、劳损后等的疼痛,原发性痛经、牙痛、头痛等。
健客价: ¥17.3用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成 人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥5.81.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥2