传奇拳王阿里去世 帕金森让他饱受折磨

　　世界传奇重量级拳王穆罕默德·阿里家人4日发表声明称，阿里去世，享年74岁。阿里本周因为严重的呼吸问题在菲尼克斯一家医院接受治疗，据了解，帕金森氏综合征使他的呼吸问题更加复杂，并已经用上了生命维持系统。

　　阿里1942年1月17日出生，少年时就显示出拳击天赋。他曾经3次赢得世界重量级拳击冠军，称雄拳坛十余年。阿里1981年退役之后被诊断患有帕金森氏综合征，近几年健康状况每况愈下多次住院，包括2015年初因为严重的尿路感染住院接受治疗，但他依然以极大的热情参与社会公益事业。阿里最后一次公开露面是在美国菲尼克斯的一次为帕金森氏综合征募捐的慈善晚宴上，当时他戴着墨镜背显得很驼，看起来很虚弱。

　　帕金森症让很多人饱受折磨，帕金森的患者们，最关注哪些问题?北京天坛医院神经内科中心主任医师冯涛提醒，我国帕金森病患病率偏高，且呈年轻化趋势，“据我的门诊病人统计，40岁以下的帕金森患者占到了15%~20%。我在门诊中发现，预防发病、改善症状、如何用药，是帕友们最关心的三个问题。”

　　问题一：吃蚕豆是否能防帕金森病因蚕豆富含多巴胺(帕金森就是因体内缺乏这种神经递质所致)，所以很多帕友咨询，是否可通过多吃蚕豆来改善，“实际上我们并不推荐。”冯涛解释，因为吃进去的蚕豆经过人体消化、吸收、排泄等过程，真正到达大脑的量是极少的。如果因吃了蚕豆而减少药物用量，可能会得不偿失。

　　预防建议多食用抗氧化的食物，茶、咖啡、西红柿、枸杞、甜椒等，尤其建议老年人多喝绿茶，新加坡的研究证实，一天喝3杯绿茶喝10年，患帕金森病的风险可降低30%，荷兰的研究数据更高，可降低50%的风险。

　　问题二：油漆等有毒物质真会致病吗经常暴露在一些挥发性有毒物质的环境中的确会增加患病风险。冯涛说，“我曾接触过一个患者，是一个南方船厂的刷漆工人，一次为了赶工期连续刷漆作业72个小时，出来后没多久就出现了帕金森病症状。”

　　美国有个著名的研究，他们发现农场工人的帕金森病患病率非常高，于是就对农场周边进行了检测，发现当地土壤中某些种类农药残留很高，将农药注射到小动物体内，结果相当比例的实验动物患了帕金森病。这可能是因为这些有毒物质损伤了大脑的多巴胺神经元。所以建议少接触油漆、农药等，工作中注意防护，尤其是年轻人和孩子。

　　问题三：一种药吃多久就该调了通过药物补充多巴胺，是目前帕金森病患者的主要治疗方式，如复方左旋多巴制剂，早期效果好，不过这类药物在使用3~5年后，往往会出现一些运动并发症，如“剂末现象”、“开关现象”、异动症等，可通过调整药量、安装脑起搏器等方式改善。

　　剂末现象，是指药效维持的时间越来越短，每次用药后期会出现症状加重，比如手抖得厉害、身体僵硬等。这是因为，患者体内的多巴胺细胞越来越少，多巴胺合成、储备、释放能力越来越差。这时，可通过调整用药来改善，比如，起初吃一次药能维持6个小时，一天吃3次即可，现在只能维持4个小时了，需调整为一天4次，或增加每次用药量。比较推荐的方法是联合服用其他药物，以维持药物浓度的稳定性。

　　还有一个表现，就是开关现象，是指症状在突然缓解(开期)和加重(关期)之间波动，比如，有些帕友散步时走得好好的，突然迈不动步子了，几秒钟或几分钟后，又突然缓过来了，而且还可能伴有明显的异动症，手舞足蹈的，冯涛教授打比方说，就像年轻人跳的机械舞，看上去特别生硬、不受控制。阿尔茨海默病：预知风险年轻时就能查阿尔茨海默病是一种遗传性很高的疾病。

　　首都医科大学宣武医院神经内科主任贾建平教授建议，有家族病史的人在二三十岁时就可以进行基因检测来预知患病风险。密切关注有突变基因的人群及时进行干预也是一级预防早期发现的有效办法。