儿童体格检查项目及注意事项

　　1、体格检查的次数及时间间隔

　　体格检查的次数年龄越小，体检次数越多。体检后要进行发育评价，发现缺点进行矫治，发现疾病及时治疗。一般可按以下时间进行。

　　(1)新生儿：应在出生2、7、ll、28天进行体检，共4次。

　　(2)婴儿期；应在3、6、9月龄和满1周岁时各检查一次，共体检4次。

　　(3)1—3岁儿童每半年检查一次。

　　(4)3—7岁儿童每年检查一次。

　　2、儿童体检的内容包括问诊、体格发育测量及全身备系统的检查。

　　(1)问诊询问出生年月日(公历)，计算实足年龄。

　　(2)全身各系统检查请内儿科医生给孩子做全身各系统检查。(3)儿童体格发育测量

　　头围测量：皮尺过两眉弓、枕骨凸绕头一周即头围，以厘米为单位。

　　胸围测理：皮尺过两乳头及两肩胛骨下缘绕胸一周即为胸围，以厘米为单位。

　　体重测量：用标准人体磅测量，小儿是穿裤头、背心，冬季可穿衣测量，但要除掉衣服重量(孩子母亲可在晚上孩子脱衣睡觉后称衣服的重量)。

　　身长测量：让孩子靠墙直立，用皮尺测脚跟(脱鞋)至头顶的距离(头顶用一直尺平压与皮尺交点处读数字即为身长)。3岁以下小儿平卧测量，以厘米为单位。

　　(4)各年龄段问诊重点新生儿问诊重点：母亲妊娠期健康情况，分娩情况，小儿出生后一般健康状况。重点为有无窒息、黄疽轻重、呕吐及惊厥史。婴幼儿期间诊重点：喂养情况(母乳喂养或人工喂养或混合喂养)，辅食添加情况，断奶时间；有无佝偻病早期症状；小儿会坐、爬、站、走的月龄；小儿视力、听力、语言发育情况；是否患过某急性传染病及预防接种完成情况。学龄前期间诊重点：小儿神经精神发育情况，食物内容，饮食习惯；家庭或托幼机构教养情况。

　　3、体格体检时的注意事项

　　(1)筛查出体弱儿童立专案管理，针对疾病及时治疗。

　　(2)使用统一体检表(卡、册)；统一测量方法；统一评价和诊断标准。

　　(3)体检时要耐心仔细地了解被查儿童的全面情况，重视询问与检查，并做出评价，发现问题及时指导。