牙齿是健康的门户。牙齿的缺失后不但影响咀嚼功能,且影响美观,及时修复是很必要的。假牙的装镶方法有两种:一种是固定式,一种是活动式。那么,牙齿缺失后选择哪一种修复方法呢?这两种假牙各有其利弊,选择的依据主要是按口腔里缺牙的数目和现存牙齿的健康状况来决定的。
固定假牙:在医学上称固定义齿或固定桥。它是利用缺牙间隙相邻两侧好牙把假牙固定其上。尤如造大桥必须要有稳固的桥基一样,患者自己不能自行取戴。这种假牙的制造方法是先将两端的基牙(作为基础的牙)磨去一部分,然后制造一个金属冠套套在基牙上,再用另一个金属杆,把两端连接起来,中间是塑胶牙。它的优点是体积小,舒适,无异物感,装入口腔后容易习惯;咀嚼功能比活动假牙要大。缺点是两端基牙的条件要好,在制备时,还要磨除许多基牙,费时,对医生制备要求条件较高,有些游医做的这类牙齿是肯定达不到科学标准的。有些人常因磨牙带来的酸痛而不欢迎固定假牙,另外,固定牙有个金属冠套也不美观,失牙不能过多,以1~2个牙齿缺失为宜。目前国内广泛开展烤瓷牙,色泽是非常理想的,就是费用较高。
活动假牙:是利用塑料做基托,靠粘膜、骨组织作支持,靠义齿的固位体和基托固位,可自由取戴的一种修复体,所以称活动义齿。由基托上的假牙和有弹性的金属卡环所组成。它所承受的咀嚼压力并不完全而两边邻牙来担负,还由缺牙处的牙龈和牙槽骨来承担一部分。因此,活动假牙即使在两端邻牙并不太坚固的情况下也可装镶。它的优点是操作比较简便,磨牙较少,美观好于金属冠套,病人容易接受,托牙可以取脱下来加以洗涤,有利于口腔卫生。“活牙”适应范围较广,能修复更多缺牙,可从缺失一个牙到几个甚至全口牙。其缺点是装镶以后不习惯的时间稍长,需要经过一段较长的时间才能习惯。有条件的可选择铸造-钢托,此技术也和烤瓷一样是近几年才开展的新业务,特点是相对舒适,易取戴,不适期短,缺点是费用较高。还有一种新方法是隐型义齿,它不用金属卡环,用有弹性的与牙龈颜色相近的特殊塑胶做固位体,近年来也在我国部分地区开展。总之,一般牙齿脱落后必须装镶假牙,它的目的主要是恢复咀嚼功能和生理功能,避免其他牙齿的移位,至于照顾美观,尚属其次。要达到这些目的,必须有科学的选择装镶方法,必须根据病人的具体情况,才能确定装镶固定假牙还是活动假牙。
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