如果宝宝排斥吃饭,一进食、饮水就很痛苦,同时烦躁不安、不停啼哭,甚至伴有轻微发热的情况,请注意检查宝宝的口腔黏膜,看看有没有成片的白斑,如果有,那宝宝很可能是得了鹅口疮。
什么是鹅口疮?
鹅口疮是一种由白色念珠菌等真菌引起的口腔黏膜炎症,多发于新生儿和婴幼儿。
白色念珠菌可以在健康人的皮肤、肠道、阴道寄生。如果孩子入口的东西不干净,比如乳具消毒不彻底、妈妈的乳头不干净、照顾孩子的人手不干净等等,对于缺乏抵抗力的新生儿或小婴儿都容易引起鹅口疮。尤其是孩子已经会吃手、吃身边的一些物品,就容易使得鹅口疮反复感染发作。
鹅口疮也见于营养不良、腹泻、长期使用广谱抗菌素、肾上腺皮质激素的孩子,也有的新生儿是经过产道分娩感染的。
鹅口疮的症状有哪些?
鹅口疮,又称雪口病,任何年龄都可发,但2岁以内的婴幼儿最多见。
此病初起时,口腔粘膜充血和发红,有大量散在的似白雪样、针尖大小的柔软小斑点,不久即可相互融合为白色斑片,像奶凝块一样,可铺满整个口腔粘膜。
好发于颊、舌、软腭及口唇部的粘膜,白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。
在感染轻微时,除非仔细检查口腔,否则不易发现,也没有明显痛感,或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热。
受损的粘膜治疗不及时会不断扩大,蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等,更为严重者病变可蔓延至食道、支气管,引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病,出现呼吸、吞咽困难,少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病,可影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染,造成败血症。
鹅口疮是由什么引起的?
母亲阴道有霉菌感染,婴儿出生时通过产道,接触母体的分泌物而感染。
奶瓶、奶嘴消毒不彻底,母乳喂养时,妈妈的奶头不清洁,都可以是感染的来源。
接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外,婴幼儿在6~7个月时开始长牙,此时牙床可能有轻度胀痛感,婴幼儿便爱咬手指,咬玩具,这样就易把细菌、霉菌带入口腔,引起感染。
在幼儿园过集体生活,有时因交叉感染可患鹅口疮。
长期服用抗菌素,或不适当应用激素治疗,造成体内菌群失调,霉菌乘虚而入,并大量繁殖,引起鹅口疮。
鹅口疮应如何预防?
婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10~15分钟。
哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕;而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲,每次抱孩子时要先洗手。
对于婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗、晾晒;宝宝的洗漱用具尽量和家长的分开,并定期消毒。
幼儿应经常性地进行一些户外活动,以增加机体的抵抗力。
在幼儿园过集体生活的婴幼儿,用具一定要分开,不可混用。
应在医生指导下使用抗生素。
鹅口疮如何治疗和护理?
用2%苏打水溶液少许清洗口腔后,再用棉签蘸1%龙胆紫涂在口腔中,每天1~2次。
用制霉菌素片1片(每片50万单位)溶于10毫升冷开水中,然后涂口腔,每天3~4次。一般2~3天鹅口疮即可好转或痊愈,如仍未见好转,就应到医院儿科诊治。
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