因为遭遇一次“可怕”的治牙经历,有可能会对儿童心理产生永久的阴影,以至于再也不敢看牙医;因为小时候不给麻药的一次手术,而一辈子对疼痛处于过度敏感状态,并且有过度的心理恐惧刺激。
在国外,医疗届对孩子就医过程中的心理保护十分重视,为了避免儿童对于牙科的恐惧心理,牙医通常会建议患儿在麻醉下进行牙齿治疗。
然而,在中国,大多数家长的反应是:“不就是几颗坏牙吗?反正还会换掉的。”或者因为担心麻药对孩子智商的影响,对于「全身麻醉」十分纠结,因此牙医特意谈一下儿童牙科全麻这项技术到底“能好怎”?
儿童牙科全身麻醉是怎么回事?
不合作儿童的牙齿治疗一直是儿童口腔科临床工作的一个难点,口腔科医师以往经常采用束缚下强制治疗或延迟治疗,而全身麻醉为这些患者的牙齿治疗提供了一种安全、有效的行为管理方法。
全身麻醉下儿童牙齿治疗,是在口腔治疗过程中使用吸入的麻醉药物(笑气+七氟醚),让患儿能在睡眠中接受牙科治疗,避免患者哭闹、挣扎等不合作行为,医师可以为其提供安全、高质量的牙齿治疗,同时避免患儿对治牙产生恐惧心理。
儿童牙科开展全身麻醉需要具备的条件
全身麻醉下儿童口腔治疗的场所可以是外科手术室,也可以是口腔门诊的单独诊室。由于牙科器械的原因,口腔医师更倾向在门诊进行治疗。但无论在何处进行全身麻醉,都应该具备相应的麻醉和抢救设备,包括氧气、麻醉机、监护仪、气道设备、急救药品、除颤仪等,并由专职的麻醉医师进行管理。
全麻是否会对孩子的智力造成影响?
这是所有家长都关心的一个问题。目前的研究表明:全身麻醉下进行牙齿治疗不会对患者的身心发育和智力造成不利影响。
家长需要明白的—点是:口腔治疗的吸入全麻是与手术全身麻醉有区别的。口腔科全麻只需要镇静,不需要太多的镇痛,更不需要肌肉松弛。这种办法起效快、复苏快,在门诊就能进行牙科治疗,不需要住院。
目前口腔全麻方式是:患儿吸吸入笑气+七氟醚的混合气体之后,几秒钟就能进入睡眠状态,同时静脉给予麻醉药维持,结束治疗前15分钟,停止吸入麻醉药物,患儿就能在结束治疗之后,苏醒过来。这种全麻吸入式为主,麻醉药的剂量少,副作用极小,患儿睡着和苏醒的速度快,无疼痛感。在实施全麻过程中,囗腔医生、护士、麻醉医生等组成一个团队,保证每个环节都能“双保险保险。
儿童牙科全身麻醉针对患者类型
儿童牙科门诊在全身麻醉下行口腔治疗主要针对因牙科恐惧、智力障碍、低龄等原因不能配合口腔治疗的患儿。适于接受全身麻醉的患者主要有以下几类:
需要进行口腔治疗但因缺乏心理或情绪方面的成熟度,和(或)罹患各种残疾而不能配合治疗的患者;
需要进行口腔治疗但因急性感染、解剖异常或过敏,局部麻醉效果不佳的患者;
需要进行口腔治疗,但特别不配合、恐惧、焦虑或不能交流的儿童或青少年患者;
需要进行大量外科操作或复杂口腔操作的患者。
用于轻度及中等度疼痛,如牙科、产科或矫形科手术后的疼痛,以及软组织损伤性疼痛及骨骼、关节疼痛。此外,还用于痛经、血管性头痛及癌性疼痛等。
健客价: ¥9急性关节炎症和痛风发作,慢性关节炎症、类风湿性关节炎、强直性脊柱关节和脊柱的其他炎性风湿性疾病、与关节和脊柱的退行性疾病有关的疼痛、软组织风湿病、创伤或手术后的肿痛或炎症,治疗痛经和由整形、牙科手术或其它外科小手术引起的术后痛和炎症。
健客价: ¥26.5本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染: 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。 2. 浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿
健客价: ¥58希刻劳适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎双球菌、流感嗜血杆菌。化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎):由化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风
健客价: ¥26