目前口腔修复中最常见的三大类修复体材料,包括金属材料、陶瓷材料和树脂材料。这三种材料各自拥有独特的优势,那么它们在口腔修复后各自行使功能后,其摩擦的性能是怎样的呢?许多学者对这三种材料进行了相关临床研究,认为陶瓷具有最佳的摩擦性能,金属次之,而树脂最小,但是尽管在各种物理性能之间存在差异,这三种材料总体的修复效果依然相当。
口腔修复材料的磨损与什么有关?
影响口腔修复材料磨损的因素很多,主要包括材料因素、动力因素和环境因素。
材料因素
材料本身的硬度和表面粗糙程度,对于其耐磨性能具有很大的影响。一般情况下,陶瓷材料具有最大的硬度。并且因为陶瓷材料在制成修复体后会进行表面处理(如上釉、喷砂等),使其表面更加光滑,挠屈强度增加。
动力因素
机体在使用口腔修复体的过程中,咬合力大小、咀嚼运动的方式、接触面积大小都会影响到修复体的磨损情况。一般来说,咬合力越大,接触面积越小会导致更加严重的修复体的磨损。
环境因素
主要包括口腔中唾液的pH变化、温度变化以及其他来自食物中的物质带来的口腔物理、化学环境的改变。
修复体磨损or天然牙磨损?
在口腔修复的临床实践中,不仅要考虑修复体自身的磨损,其对周边及对合牙的磨损也不容忽视。毕竟口腔中的牙齿是集合起来才能发挥作用的共同体,因此在考虑到修复体本身的耐磨性的同时,也要照顾到与它接触咬合的天然牙齿。
过于“耐磨”的修复体自身不被磨损,但同它接触的牙齿发生异常磨耗的概率就会大大增加:这种时候,“耐磨”就成了修复体的一个弱点。因此有必要寻求耐磨的平衡点。
金属、陶瓷、树脂的摩擦性能几何?
大量的临床研究、实践经验指出,陶瓷材料具有最高的硬度和挠屈强度,但因为表面的粗糙程度不一(尽管有些经过表面处理,但表层亦会磨耗),其产生的摩擦力大小也不尽相同,但是陶瓷材料同时也具有最好的美观性能,甚至可以到达以假乱真的美观程度。
而金属材料具有相当好的耐摩擦性能,其硬度与天然牙相似,且具有良好的生物相容性,对于天然牙的磨损也比陶瓷牙更小,但是因为金属材料易受到口腔环境诸如pH改变的影响。
最后,树脂材料的摩擦性能最差,但是随着技术革新,树脂也越来越多作为修复体材料,并且,树脂具有容易更换的特点。
怎么选择?
对于修复体材料的选择,不光要考虑到功能的恢复,也要平衡美观性能,甚至有时候还要考虑到患者的经济支付能力。因此不是简单地根据修复体材料的某一个性能就可以简单选择的。
并且,在材料科学飞速发展的现今,不管是陶瓷、金属还是树脂,都在不断改进自身弱点来扩大适应证,因此根据患者的实际情况进行材料选择是很有必要的。
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