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【拔牙】拔牙真没那么简单……

2017-01-11 来源:昆山同济口腔  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:拔牙是口腔医生工作中经常碰到的事情,我们时常会问患者很多的问题。患者很是不理解,不就是拔颗牙齿吗?有那么难吗?那么小编告诉你,如果拔牙前不问清楚你的身体情况,很可能对身体造成伤害。
  【拔牙】拔牙真没那么简单……
 
  拔牙是口腔医生工作中经常碰到的事情,我们时常会问患者很多的问题。患者很是不理解,不就是拔颗牙齿吗?有那么难吗?那么小编告诉你,如果拔牙前不问清楚你的身体情况,很可能对身体造成伤害。
 
  什么情况不能拔牙?
 
  1、严重的高血压,血压高于180/100mmHg;
 
  2.、心脏病。比如:近期发生的不稳定性心绞痛、心律失常等;
 
  3、血液病。患白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人拔牙会因凝血因子缺乏和凝血功能障碍,而引起出血,如必须拔,则在内科控制病情后再进行拔牙;
 
  4、急性炎症期。炎症未得到控制的患者,拔牙很容易引发感染扩散;
 
  5、月经期。可能引起代偿性出血和感染;
 
  6、肝病、重度肝炎。这些人多有出血倾向,拔牙后可能出血不止,此种病人应在保肝治疗之后,辅以凝血药物,再行拔牙;
 
  7、糖尿病病人忌拔牙。因其对病菌抵抗力普遍降低,拔牙后易导致各种感染,使病情加重。

  哪些牙齿需要拔除?
 
  拔牙的适应症是相对的。随着口腔医学的发展,很多原来需要拔除的病牙可以经过治疗而恢复功能,但有些情况则必须拔除。
 
  1、严重龋坏。牙体由于严重龋坏等使牙冠大部缺损,牙根及根周情况欠佳,不能修复;
 
  2、阻生齿。反复发炎、流脓的残根;引起反复发炎肿胀的阻生牙;
 
  3、错位牙。因颌骨小没有间隙不能用正牙方法矫正;位置不正或妨碍美观和功能的多生牙;
 
  4、乳牙滞留。以免造成恒牙错位排列。现在儿童食物越来越精细,对口腔的刺激越来越小,结果往往出现恒牙已经萌出而乳牙赖着不走的情况。但在成人牙列中的乳牙,下方无恒牙或恒牙阻生时,如乳牙无松动且有功能,则不必拔除;
 
  5、创伤。因外伤牙折裂至龈下,或同时有根折,不能保存者。骨折线上的牙,应根据具体情况决定,一般应尽量保留。
 
  6、治疗需要。因正牙需要进行减数的牙;因义齿修复的需要应拔除的牙;放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙;良性肿瘤或囊肿波及的牙,因不能保留或因治疗需要而应拔除者。
 
  对拔牙的误解
 
  1、拔掉一颗牙,松掉一大片。这个观念不完全正确,拔牙后及时镶牙,这种情况完全可以避免。拔牙后应在半年内进行镶牙,超过半年,相邻的牙齿会向缺牙间隙倾斜,对面的牙齿会伸长。人们认为拔牙会导致周围牙齿的松动,其原因就在于牙齿拔除以后没有及时的修复缺失的牙齿或使用了不恰当的修复方式,导致周围牙齿牙周炎的发生和发展,使其松动;
 
  2、拔除智齿会使前面的牙向后倒、松动。一般来说,我们的牙齿在一生中都在不停的向前移动,而位于牙列最末端的智齿拔除并不会使前面的牙齿松动。
 
  拔牙后有哪些注意事项?
 
  1、首先,最关键的是,拔牙以后,要平静心情,仔细的听听医生的交代,这很重要。
 
  2、最好在2个小时内不要吃东西,当天要吃软食、流质或半流质,以温冷为宜,不吃过硬、过热的食物。可用另一侧咀嚼。
 
  3、当天不要漱口,不要多吐口水,防止出血或感染。不要因口腔内有血腥味而反复吮吸、吐掉血凝块,而致创面不愈。
 
  4、当天不要刷牙。不吮吸创口。不吹乐器。
 
  5、拔牙后1周内,口水中有血丝属正常现象,如遇出血不止,即去医院检查。
 
  6、拔牙当天尽量少运动,少讲话。忌烟酒和辛辣食物。
 
  7、如拔牙时口腔有缝线,一般在4~5天后才可拆线。
 
  8、拔牙后应注意创口情况,如有很多出血,应及时就医检查。拔牙后创口上的纱布或棉球,需咬住约半小时才能吐去,不要咬得过紧或咬得时间过长。24小时内唾液内有少量血液属正常现象。
 
  9、一般拔牙可以不用口服常规抗菌素,如果拔智齿或创伤大的牙一定要口服抗生素,症状加重的可静脉输抗生素。
 
  10、除了第3磨牙与多生牙,一般成人拔牙后均需安装假牙,大约拔牙后2月应镶牙(除阻生齿外),以避免邻牙倒伏。
 
  11、拔牙后可取半卧位休息,不要平卧,不能马上洗热水澡,以免创口出血。
 
  拔牙后吃什么?
 
  1、拔牙2小时后方可以饮水和吃半流食如稀饭、细面条等,不要吃太烫或太硬的食物,也不要饮烈性酒,不要吸烟,不要吃辛辣食物。
 
  2、推辞应酬,不可酗酒,充分休息及睡眠是必要条件。
 
  3、于餐后及睡前必须使用漱口水,轻轻含三十秒后,慢慢吐掉,以防止细菌感染。
 
  4、按医师处方服药,不可以自行减剂,否则后果不堪想象。
 
  5、多喝果汁,补充维他命C及B群,以增进伤口愈合。
 
  ⊙拔牙后出血怎么办⊙
 
  1、将两侧牙龈作水平褥式缝合,缝合后压迫5~10分钟。
 
  2、试用碘仿海绵置入牙槽窝上部,然后再用纱卷压迫。
 
  3、在局部麻醉下,清除牙槽窝内血凝块和炎性肉芽组织,再用一碘仿纱条,从窝底开始,紧密填入后,咬纱卷加压,纱条在一周时取出,再换一比较短的松松放置,更换数次后,窝内就会逐渐有肉芽组织生长而愈合。

  ⊙拔牙后疼痛怎么办⊙
 
  1、医师拔牙后,需将伤口清理干净,置入止血棉,并缝合起来,防止出血及加速伤口愈合。
 
  2、于伤口地方,咬紧纱布40-60分钟,尽量少讲话,防止继续出血,以达到止血的效果。
 
  3、嘴中若有口水,需往肚里吞下,不可以用力漱口,防止伤口撕裂的情况发生。
 
  4、止血后,二十四小时内可以用冰敷,或含冰开水的方式,防止伤口肿胀发生。
 
  5、千万记住,留下医院、诊所的电话及医师大名,若有突发状况立即与医师联络。
 
  6、推辞应酬,不可酗酒,充分休息及睡眠是必要条件。
 
  ★拔牙后多久可以刷牙★
 
  拔牙后伤口刚刚愈合,这时局部的纤维母细胞刚从牙槽骨壁向血凝块延伸生长,并逐渐使血凝块机化而变得坚固结实。关于拔牙后多久可以刷牙这个问题,一般来讲,拔牙后24小时内一般不要漱口,更不可以刷牙。若急于漱口刷牙,则有可能将血块漱掉、刷掉而造成再出血,或引起牙窝空虚而导致疼痛难忍的“干槽症”,延长痊愈时间。
 
  拔牙后多久可以吃饭?
 
  拔牙后两小时,如果口腔无出血或肿痛等异常情况,就可以进食,最好吃一些流质食物,不宜吃过硬、或过热、过冷等刺激性的饮食。因为牙槽窝内的血凝块需要几十个小后才能生成新的肉芽组织,所以最好吃一些流质的食物,这样,一方面即达到补充身体的体力,另一方面,也能更好的保护好拔牙创口。
 

 

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