孩子的蛀牙是如何导致的？日常饮食注意哪些？

　　孩子的蛀牙是如何导致的？日常饮食注意哪些？

　　宝宝牙齿上长了蛀牙，有时候会疼的他吃不下东西，让很多妈妈苦恼不已。宝宝蛀牙是怎么回事?

　　蛀牙和虫牙在医学上被称作龋齿：

　　开始时牙齿质地变得松软或有斑点，继而形成一个洞，出现刺激痛，继续发展下去侵入牙髓，引起自发性痛或夜间痛，病变继续发展可引起根尖周炎等严重后果。

　　蛀牙是如何产生的

　　1、细菌占(30%)

　　细菌是龋病发生的必要条件，一般认为致龋菌有两种类型，一种是产酸菌属(主要为变形链球菌)，放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰氏阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。

　　2、口腔环境占(30%)

　　口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和涎液。

　　(1)食物主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源，细菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿，多糖能促进细菌在牙面的粘附和积聚，并在外源性糖缺乏时，提供能量来源，因此，碳水化合物是龋病发生的物质基础。

　　(2)涎液有以下几种：1.机械清洗作用：减少细菌的积聚。2.抑菌作用：直接抑菌或抑制菌斑在牙面的附着。3.抗酸作用：由所含重碳酸盐类等物质起中和作用。4.抗溶作用：通过所含钙，磷，氟等增强牙齿抗酸能力，减少溶解度。

　　3、宿主占(25%)

　　牙齿是龋病过程中的靶器官，牙齿的形态，矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系，如牙齿的窝沟处和矿化不良的牙较易患龋，而矿化程度较好，组织内含氟量适当的牙抗龋力较强;另方面，牙齿的结构与机体有密切关系，尤其是在发育中，不仅影响到牙齿的发育和结构，而且对涎液的流量，流速及其组成也有很大影响，因而也是龋病发生中的重要环节。

　　4、时间占(5%)

　　龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5至2年，因此即使致龋细菌，适宜的环境和易感宿主同时存在，龋病也不会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋坏，所以时间因素在龋病发生中具有重要意义。

　　日常饮食应该注意哪些

　　1、加强宣传教育，使儿童从小养成口腔卫生习惯，学会合理刷牙方法。

　　2、注意儿童的饮食习惯，按时增加各种辅食，多吃粗糙、硬质和含纤维质的食物，对牙面有摩擦洁净的作用，减少食物残屑堆积。

　　3、注意宣传使家长教育儿童养成少吃零食和糖果糕点，睡前不吃糖的习惯。

　　4、从幼儿就养成多吃富含维生素D、钙、维生素A的食物，如乳、肝、蛋、肉、鱼、豆腐、

　　虾皮、菠萝、胡萝卜、红薯、青椒、山楂、橄榄、柿子、沙果、含氟较多的食物有鱼、虾、海带、海蜇等。

　　5、适当选用含氟的牙膏，增加牙齿中的氟素，特别是改变釉质表面或表面的结构，增强其抗龋性。

　　6、给宝宝吃完酸奶溶豆豆(宝宝零食)或喝完酸奶(一岁之后的宝宝可以适当选择)后及时给宝宝漱口，因为酸奶里面含有大量的乳酸菌容易在口腔发酵引起龋齿。

　　7、忌食：

　　1)酸性食品

　　因酸性食物在口腔乳酸杆菌的作用下能产生更多的乳酸，而乳酸在已受到破坏的牙龋洞里进一步脱钙，使龋齿面积增大，病情进一步加重。所以应少食酸性食物黑色素瘤中药，且食后应刷牙清除齿缝龋洞内的食物残渣。这类食物有石榴、杨梅、酸枣、醋等。

　　2)坚硬粗糙食物

　　坚硬、粗糙的食物，如炒花生、炒蚕豆、炒黄豆、炒腰果、炒榧子和粗纤维蔬菜如芹菜、竹笋、毛笋、韭菜、蕹菜、生胡萝卜等以及经过油炸的食物如炸猪排、烤羊肉、油炸蚕豆等，这些食物需用力咀嚼，有时还会填嵌龋洞，加深龋洞，故应忌之。

　　3)过冷过热食物

　　龋齿患者的牙齿完整性多受到损坏，病牙较深的龋远程转移洞可与牙髓相通，牙髓的神经末梢显露出来，使它对凉热刺激的敏感明显增加，食用过冷过热的食物时，因刺激暴露的神经末梢，便会产生剧烈的疼痛。酒及兴奋饮料。

　　4)甜腻之品

　　尤其是蔗糖，它的致龋作用最显著，使局部的硬组织发生坏死、脱矿，透明度改变，牙釉质变色，局部软化、疏松，形成龋洞。

　　8、预防龋病从孕期开始：孕妇的牙齿健康很大程度影响宝宝的牙齿健康

　　9、防止牙列不齐有利于减少龋齿的发生：牙列不齐可使食物嵌塞或滞留，从而易发生龋坏，故要防止牙列不齐的发生，如替牙期应及时拔除滞留的乳牙及多生牙，修复缺失牙。

　　10、定期进行口腔检查早期发现龋齿，早期治疗，要求儿童每3～6个月进行1次口腔检查。