婴幼儿龋(ECC,也称低龄儿童龋)是儿童最常见的一种慢性病,有报告显示,高达40%以上的幼儿园新生已经有了牙齿健康问题。乳牙有龋的孩子在换牙之后患上恒牙龋的风险比乳牙无龋的孩子要高得多。婴幼儿龋齿如果没有及时发现、尽早治疗,不仅会引起疼痛、影响孩子的饮食与休息,进而影响身体发育与智力发育,而且如果乳牙龋齿严重到自行脱落或需要人工拔除的地步,过早出现的空位会被旁边的牙齿慢慢挤占,恒牙就无法在正常的位置顺利长出来,严重的可能还会影响孩子的容貌。更严重的时候,龋病的细菌可能会形成口腔病灶,引起全身其它器官系统的感染。所以,父母们千万别再以为“牙疼不是病”,维护宝宝的口腔健康越早开始越好。
龋齿主要是在两种物质的共同作用下形成的,一是细菌,二是糖。婴幼儿口腔中的细菌往往是大人传染给宝宝的,比如,父母或看护人与宝宝共用餐具或水杯,或大人在喂食宝宝之前用嘴品尝食物的味道或温度,这些过程都有可能使大人口中的细菌通过唾液传染给宝宝。同时,如果宝宝的牙齿和牙床经常长时间地浸泡在除了清水以外的液体或食物之中,这些液体或食物中的糖分就会被嘴里的细菌分解成酸。假以时日,这些酸就会慢慢地从外到里腐蚀牙齿的硬组织。制酸细菌和糖分,这二者缺乏其一或酸产生后侵蚀牙齿的时间不够长,龋齿都难以形成。所以,预防龋齿主要应从尽量阻断酸产生的条件入手,即及时清除附着在牙齿表面的细菌群牙菌斑,并减少牙齿暴露在糖分之中的机会。
关于预防婴幼儿龋齿、维护宝宝口腔健康,牙科医生和儿科医生有如下建议:
准妈妈要注意孕期口腔卫生–龋齿是由细菌引起的。宝宝出生时口腔内是纯净无菌的环境,细菌往往都是由最主要的照顾者妈妈传给宝宝的。所以为了以后宝宝的口腔健康,准妈妈要在宝宝出生前就开始格外注意自己的口腔卫生,在产科医生的指导下去牙医处进行牙齿检查和必要的修补,保证自己口内没有开放性的龋洞。
宝宝长牙之前也要为他清洁口腔–可以用干净柔软的棉布蘸取温开水或专用的宝宝口腔清洁湿巾套在手指上轻轻地为宝宝擦拭并按摩牙龈,这样还可以缓解宝宝出牙期的牙龈不适。喝奶粉的宝宝要比喝母乳的宝宝更加注意清洁口腔,因为奶粉内含有糖分,更容易滋生细菌。喝奶粉的宝宝可以在每次喝奶后喝一口水,以达到冲净牙龈的目的。
从第一颗乳牙萌出开始为宝宝刷牙–从你看到宝宝口中长出第一颗乳牙,就可以开始用软毛的宝宝专用牙刷为他刷牙了,最开始可以不用牙膏,只蘸温开水即可,如果要用牙膏,每次用量不要超过一个米粒大小。一岁以后的宝宝每天要由大人为其刷牙两次,每次约2分钟。刷牙的最佳时间是每天早饭后和晚上睡觉前。三岁以后的宝宝刷牙必须使用牙膏,每次用量约一粒绿豆大小,六岁以后的宝宝每次牙膏用量可增至约一粒黄豆大小。六岁以前的宝宝最好都由大人为其刷牙,因为宝宝太小无法掌握正确有效的刷牙方法,六至八岁以后可以在大人的陪同和指导下自行刷牙。
不要让宝宝含着奶瓶或食物入睡–这会大大延长牛奶、配方奶、果汁等甜饮料和食物中的糖分与牙齿接触的时间,导致牙齿被腐蚀。如果宝宝一定要含着奶瓶才能入睡,可以在奶瓶中盛放清水。当宝宝长到一岁左右,就可以开始训练他丢掉奶瓶,使用普通的杯子喝奶或喝水。相比使用奶瓶来讲,使用杯子不那么容易使液体聚集在牙齿周围,而且,杯子无法带到床上含着入睡,减少了含糖液体腐蚀牙齿的机会。
为宝宝建立健康的饮食习惯–为宝宝选择健康的含糖较少的食物,新鲜蔬菜和水果是最佳选择。尽量减少宝宝对高糖食物和粘性食物的摄入,比如糖果、饼干、水果干等。另外有些吃起来没有多少甜味的零食其实也是含糖的,比如苏打饼干和薯片。这些食品如果一定要吃,最好也是和正餐一起吃。要教会宝宝用舌头把粘在牙齿上的食物随时清除干净。
不要喝太多果汁–美国儿科学会不建议给6个月以下的宝宝喂食任何果汁,6-12个月的宝宝如果要饮用果汁,应加入与果汁同量的清水进行稀释,这样的果汁每天饮用最好不要超过100克左右。1-6岁的宝宝每天饮用果汁最好不要超过150克左右。
补充氟元素–氟是一种自然存在于许多食物中的矿物质,有些地区的自来水中也含有氟,但因地区而异。氟对口腔健康很有好处,它可以强化我们的牙釉质,使其不易受到酸性物质的腐蚀,同时,它也可以抑制口腔内有害细菌制造酸的能力。父母们可以向当地有关部门咨询是否本地的自来水中已添加了人体健康所必需剂量的氟,如没有,可以向儿科医生咨询并选择合适的方式补充宝宝体内的氟,也可以进行牙齿表面涂氟处理。
定期为宝宝进行口腔检查–最晚在宝宝一岁时或第一颗乳牙萌出后6个月内,父母就应带宝宝进行他人生第一次的口腔检查了,此后至少每半年都要进行一次口腔检查。健康的牙齿应该整颗都是同样颜色的,龋齿最早往往是由牙齿表面出现的一点点白色物质发展起来的,这最初的白色斑点用肉眼很难发现,即便是牙科医生,有时也需要借助器具仔细检查才能发现。龋齿隐患越早发现,越容易治疗和防止在口腔内进一步传播。进行口腔检查不仅可以及时发现龋齿隐患和其它牙齿或牙龈的问题,也可以请牙科医生当面传授为宝宝进行日常口腔护理的技巧。
龋齿一旦患病危害多多,但只要持之以恒地进行正确的口腔护理,婴幼儿龋齿是完全可以防患于未然的。健康的口腔是宝宝未来拥有强健体魄、美好容貌和自信品格的基础,是关系到孩子一生幸福的大事,相信每位父母从第一天开始的悉心护理都是值得的。