“笑着”拔牙?可以有！

2016-01-05 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：牙科恐惧症的存在，不仅会拖延牙病致使情况更严重，也会影响患者的配合度，妨碍牙医的有效治疗。那么，如何能够快速有效的减少恐惧感？笑气，是一个非常有益的选择。

　　都说牙疼不是病，疼起来却要人命。而大多数人，也只有在疼的要命的时候才会选择去看牙。这不仅仅是一个口腔保健意识的问题，很多时候，对于看牙的恐惧和焦虑也是拖延人们看牙的重要原因。

　　牙科恐惧症的存在，不仅会拖延牙病致使情况更严重，也会影响患者的配合度，妨碍牙医的有效治疗。那么，如何能够快速有效的减少恐惧感？笑气，是一个非常有益的选择。

　　何为笑气？

　　顾名思义，这是一种吸入后能使人精神愉快，内心充满欣快感的气体，在国外，甚至曾被称为“天堂的气体”。笑气的化学名为一氧化亚氮（N2O），是一种无色、无臭、略带点甜味的气体，临床上一般和氧气（O2）混合使用，还具有很好的麻醉镇痛效果。

　　据报道，在美国有接近56%的全科牙医，85%的口腔领面外科医生和8%的儿童牙医在临床工作中会使用笑气。而在国内的牙科治疗中，笑气的应用也日渐普及，拔牙、补牙，甚至洗牙，都可以在笑气的配合下舒适、安全地完成治疗。

　　笑气安全吗？

　　作为一种吸入性的气体，大家最为关心的问题还是，笑气安全吗？

　　笑气镇静是一种清醒镇静，能够在保持患者自主呼吸及对物理刺激和语言指令作出相应反应的条件下，轻微抑制意识水平，减轻紧张焦虑和疼痛。整个过程病人保持清醒，保护性反射活跃，能较好地配合治疗。在使用过程中，笑气诱导快，恢复也快。一般情况下，笑气吸入3-5分钟即可达到最佳麻醉效果，而停吸后3-5分钟基本上即可经肺排出，不通过肝脏代谢，是目前临床上公认最安全的吸入性麻醉剂之一。

　　保持乐观、合作的治疗态度

　　据临床研究发现，除了镇痛和抗焦虑作用之外，笑气还具有一定的健忘作用。相关实验表明，患者在治疗完成后不能完全、确切地回忆起整个治疗过程，并且对于治疗时间形成错误的判断，易认为是在很短的时间内配合完成了一个实际上较长时间的治疗操作。

　　这种轻微的健忘作用有助于患者忘记治疗过程中不愉快的记忆，利于患者下次就诊时保持乐观、合作的治疗态度。当然，治疗过程中笑气的使用量也需要医生严格把控，一般而言，患者吸入40mmol/L或60mmol/L浓度的笑气均可达到较为满意的镇静程度，应避免过度镇静。

　　笑气禁忌症

　　不过，值得注意的是，笑气镇静的使用同样存在禁忌证，比如：孕妇；不能很好合作交流的病人；不会用鼻呼吸，不能耐受鼻罩者；中到重度慢性阻塞性肺疾病者，如肺气肿、慢性支气管炎，上呼吸道感染；由于提高气体压力对体内有限空间产生不利影响者，如上颌窦炎症、肠梗阻等，以及一些心理及情感不稳定或有不愉快清醒镇静经历的患者等。因而，在使用笑气镇静治疗前，需要医患双方事先做好知情同意。