比利时一项显示,对于牙颈部非龋性缺损(NCCL),不同粘接方法显著影响材料的粘接效果,除玻璃离子外,其他粘接修复效果组内存在较大变异。该论文8月2日在线发表于《牙科材料》(DentMater)杂志。
研究者回顾1950-2013年间MedlineOvid数据库及国际牙科研究协会(IADR)会议摘要中关于牙颈部非龋性缺损的临床试验文献。最终纳入至少对两种粘接方法进行评估且随访时间至少为18个月的随机对照临床试验。粘接材料主要有6类:三步法酸蚀冲洗粘接剂(3E&Ra)、两步法酸蚀冲洗粘接剂(2E&Ra)、两步法自酸蚀粘接剂(2SEa)、一步法自酸蚀粘接剂(1SEa)、玻璃离子粘接剂(GI)及复合物自粘接剂时(SAC)。前4种粘接剂可将修复材料与牙体组织粘接,而1SEa和2SEa又可进一步细分为pH≥1.5的温和、中等的酸蚀粘接(1/2SEa_m)及pH<1.5的强酸蚀粘接(1/2SEa_s),计算每个修复体及粘接类型的平均年失败率(AFR)。
结果为,AFR得分(均数±标准差)较低的依次为GI(2.0±1.4)、2SEa_m(2.5±1.5)、3E&Ra(3.1±2)、1SEa_m(3.6±4.3)(P>0.05);AFR得分显著较高的依次为1SEa_s(5.4±4.8)、2E&R(5.8±4.9)及2SEa_s(8.4±7.9)(P>0.05)。此外,除GI和2SEa_m组,同一类粘接剂的AFR亦有显著差异。选择性釉质酸蚀并未显著影响自酸蚀后的粘接效率。釉质酸蚀粘接AFR为(0.43±0.49),而非釉质酸蚀的AFR为(1.43±1.77)。
(实习编辑:徐润兰)
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